АО «Росгосстрах Здоровье» — одна из ведущих страховых медицинских компаний (СМК) в России, осуществляющая деятельность по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и добровольному медицинскому страхованию (ДМС). Компания обеспечивает защиту прав застрахованных, контроль качества медицинской помощи и финансовую защиту интересов своих клиентов. В данной статье собрана максимально полная и актуальная информация о контактах, горячей линии, структуре компании и способах обращения за помощью.

Официальный сайт и онлайн-сервисы

Основной информационный ресурс компании — это официальный сайт, где можно найти новости, реестры медицинских организаций, полезные статьи и доступ к личному кабинету.

• Официальный сайт: rosgosstrakh-здоровье.ru (также доступен по адресу smk.rosgosstrakh.ru)
• Портал ОМС: Раздел, посвященный обязательному медицинскому страхованию, полисам и правам пациентов.
• Портал ДМС: Информация о программах добровольного страхования для физических и юридических лиц.

Горячая линия и единый контакт-центр

Горячая линия «Росгосстрах Здоровье» работает для консультаций по ОМС и ДМС, помощи в оформлении полиса, защите прав пациентов и информировании о медицинских организациях.

Единый бесплатный номер (8-800)

8 800 200 0 800 — единый федеральный номер контакт-центра (звонок по России бесплатный).

Режим работы: Ежедневно с 08:00 до 22:00 (московское время).

Дополнительные номера телефонов

Электронные адреса (E-mail) для обращений

Для письменных обращений, отправки сканов документов, жалоб и предложений используются следующие адреса электронной почты:

• info@rosgosstrakh-zдоровье.ru — общие вопросы, информационные запросы.
• oms@rosgosstrakh-zдоровье.ru — вопросы по ОМС, полисам, прикреплению к поликлинике.
• dms@rosgosstrakh-zдоровье.ru — вопросы по ДМС, оформлению полисов, расчету стоимости.
• complaints@rosgosstrakh-zдоровье.ru, жалобы на качество медицинской помощи, действия медперсонала или СМК.
• personal@rosgosstrakh-zдоровье.ru, вопросы обработки персональных данных.
• hr@rosgosstrakh-zдоровье.ru — кадровые вопросы, вакансии.

Важно: При обращении на e-mail обязательно укажите ФИО, дату рождения, номер полиса (ОМС или ДМС), контактный телефон и суть вопроса. На вложения накладываются ограничения по размеру (обычно до 10-15 Мб) и формату (pdf, jpg, png, doc).

Личный кабинет застрахованного

Личный кабинет (ЛК) — это удобный инструмент для удаленного управления своим страхованием.

Возможности Личного кабинета:

• Проверка статуса и срока действия полиса ОМС/ДМС.
• Смена медицинской организации (поликлиники) — смена прикрепления (доступно в ряде регионов).
• История обращений за медицинской помощью (выписки, направления).
• Электронные направления на ВМП (высокотехнологичную медпомощь) и консультации.
• Отслеживание статуса рассмотрения жалобы или запроса.
• Заказ дубликата полиса ОМС (в электронном виде или пластиковой карты).
• Обновление контактных данных (телефон, адрес, e-mail).

Как войти в Личный кабинет:

1. Перейдите на сайт lk.rosgosstrakh-zдоровье.ru или через главную страницу сайта (кнопка «Личный кабинет»).
2. Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги) — это основной и самый безопасный способ.
3. Альтернативно: вход по номеру телефона / e-mail с подтверждением кода из СМС/письма (если учетная запись ранее была привязана).

Приложение: Для удобства доступа с мобильных устройств рекомендуется установить официальное приложение «Росгосстрах Здоровье» из App Store (iOS) или RuStore / Google Play (Android).

Личный прием руководства и графика приема граждан

В соответствии с законодательством и внутренними регламентами, в центральном офисе и территориальных филиалах компании регулярно проводятся личные приемы граждан руководителями.

Центральный офис (Москва)

• Адрес: 115114, г. Москва, ул. Дербеневская, д. 7, стр; 5 (Бизнес-центр «Дербеневская Площадка»).
• График приема Генерального директора / Заместителей: Обычно проводится один раз в месяц (чаще всего в последнюю среду или четверг месяца).
• Запись на прием: Обязательная предварительная запись по телефону 8 800 200 0 800 или через форму на сайте в разделе «О компании» -> «Личный прием».
• Документы для приема: Паспорт, полис ОМС/ДМС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, отказы).

Территориальные филиалы (Регионы)

В каждом регионе присутствия (более 70 филиалов по РФ) действуют свои графики приема руководителей филиалов и старших специалистов.

• Уточнить график приема в вашем регионе можно: на сайте в разделе «Контакты» -> выберите свой регион -> «График приема граждан».
• По телефону горячей линии 8 800 200 0 800.
• На информационных стендах в офисах филиалов.

Примечание: В связи с возможными изменениями расписания (отпуска, командировки), настоятельно рекомендуется подтверждать дату и время приема заранее по телефону.

Структура компании: Основные отделы и департаменты

Понимание структуры помогает адресовать обращение сразу в нужное подразделение для ускорения рассмотрения.

Ключевые департаменты Центрального офиса:

• Департамент ОМС: Организация работы по ОМС, взаимодействие с ТФОМС, прикрепление застрахованных, контроль качества и доступности.
• Департамент ДМС: Разработка продуктов, подwriting, управление портфелем корпоративных и индивидуальных клиентов.
• Департамент защиты прав застрахованных (Управление качеством): Рассмотрение жалоб, предзащитные экспертизы, независимая оценка качества (НОК), защита прав в суде.
• Департамент медицинского управления и экспертиз: Медицинские экспертизы, контроль тарифов, работа с реестрами МО.
• Департамент информационных технологий: Поддержка ЛК, Единой информационной системы, цифровизация процессов.
• Юридический департамент: Судебная работа, договорная работа, регуляторическое взаимодействие.
• Департамент по работе с клиентами и сервисом: Контакт-центр, обработка входящей корреспонденции, управление клиентским опытом (CX).
• Финансово-экономический департамент / Бухгалтерия: Расчеты с медицинскими организациями, возмещения застрахованным.
• Отдел кадров (HR): Найм, обучение, социальная политика.
• Служба безопасности / Комплаенс: Противодействие мошенничеству, внутренние расследования.

Территориальная сеть (Филиалы)

Компания имеет филиалы во всех федеральных округах. Филиал представляет интересы СМК в регионе: взаимодействует с территориальным фондом ОМС (ТФОМС), контролирует медицинские организации, принимает граждан, ведет работу с корпоративными клиентами ДМС.

Поиск адреса и телефона вашего филиала: Раздел «Контакты» на официальном сайте -> Карта присутствия / Список регионов.

Руководство компании

На момент публикации (данные актуальны на 2024-2025 гг., рекомендуется проверять на сайте в разделе «О компании» -> «Руководство»):

• Генеральный директор: Смирнов Андрей Викторович (руководит деятельностью СМК с 2018 года).
• Первый заместитель Генерального директора: Отвечает за операционную деятельность, ОМС и ДМС.
• Заместители Генерального директора: Курируют блоки: финансы, ИТ, юриспруденция, медицинское управление, региональное развитие, защита прав.
• Совет директоров: Высший коллегиальный орган управления (представители акционеров — ПАО «Росгосстрах»).

Как оставить отзыв или жалобу

Обратная связь от застрахованных — ключевой инструмент контроля качества работы СМК и медицинских организаций.

Каналы для отзывов и жалоб:

1. Горячая линия 8 800 200 0 800 — устная жалоба фиксируется оператором, выдается регистрационный номер.
2. Личный кабинет (ЛК) — раздел «Обращения» / «Жалобы». Позволяет прикрепить фото/сканы, отслеживать статус рассмотрения (срок ответа, до 30 календарных дней).
3. Сайт (Форма обратной связи) — раздел «Контакты» -> «Написать нам».
4. E-mail: complaints@rosgosstrakh-zдоровье.ru, для подробных письменных жалоб с вложениями.
5. Почта России / Личный прием — письменное заявление на имя Генерального директора или Руководителя филиала.
6. Портал Госуслуг (ГОСУСЛУГИ.РУ) — раздел «Жалобы и обращения» -> Выбор СМК «Росгосстрах Здоровье». Обращение уходит под контроль Роспотребнадзора и Минздрава.
7. Независимая оценка качества (НОК) — заполнение анкеты после визита к врачу (СМС-опрос или бумажная анкета в поликлинике). Результаты влияют на рейтинг МО и тарифы.

Что должно содержаться в жалобе для эффективного рассмотрения:

• ФИО застрахованного, дата рождения, номер полиса ОМС/ДМС.
• Контактный телефон и e-mail для связи.
• Название медицинской организации, ФИО врача (если известно), дата визита.
• Суть нарушения права (отказ в приеме, превышение сроков, грубость, навязывание платных услуг и т.д.).
• Требование застрахованного (переприкрепление, повторный прием, возмещение расходов, дисциплинарное взыскание).
• Копии документов (полис, паспорт, направления, чеки, выписки).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как сменить поликлинику (прикрепление) через Росгосстрах Здоровье?

Самый быстрый способ — через Личный кабинет на Госуслугах (раздел «Здоровье» -> «Смена медицинской организации») или через ЛК «Росгосстрах Здоровье» (если регион подключен). Также можно написать заявление в филиале СМК или в самой поликлинике. Срок вступления в силу, с 1-го числа следующего месяца.

Что делать, если полис ОМС утерян или поврежден?

Обратитесь в любой филиал «Росгосстрах Здоровье» с паспортом для оформления дубликата (пластиковая карта выдается в течение 30 дней, временное свидетельство — сразу). Можно заказать электронный полис в ЛК Госуслуг или ЛК СМК — он действует сразу же.

Как получить возмещение за лекарства, купленные за свой счет?

Требуется: рецепт (форма 107-1/у, 148-1/у-88), чек/квитанция кассы, паспорт, полис, заявление. Документы подаются в филиал СМК по месту прикрепления или через ЛК/почту. Рассмотрение до 10 рабочих дней. Возмещение возможно только по препаратам из перечня ЖНВЛП/ОЖЗ для определенных категорий граждан (инвалиды, участники ВОВ и др.).

Не пускают к врачу без записи / долгая очередь / врач отказывает в направлении. Куда жаловаться?

К старшей медсестре / главврачу поликлиники (устно/письменно).
В СМК «Росгосстрах Здоровье» по телефону 8 800 200 0 800 или через ЛК/сайт.
В ТФОМС вашего региона.
На Госуслугах (жалоба на качество медпомощи).

Как оформить полис ДМС для себя или компании?

Звоните по телефону 8 800 200 0 800 (выбор меню ДМС), оставляйте заявку на сайте в разделе «ДМС» или пишите на dms@rosgosstrakh-zдоровье.ru. Менеджер свяжется для расчета тарифа и подбора программы.

Резюме: Главные контакты «в одном месте»

Данная статья носит информационный характер. Контакты, графики приема и структура отделов могут меняться. Пожалуйста, сверяйте актуальную информацию на официальном сайте rosgosstrakh-здоровье.ru или по телефону единой горячей линии 8 800 200 0 800 перед обращением.