Фонд медицинского страхования (ФМС) – государственный орган, отвечающий за организацию и финансирование обязательного медицинского страхования (ОМС) в субъектах Российской Федерации. В каждой республике (Татарстан, Башкортостан, Чувашия, Марий Эл, Удмуртия, Северная Осетия‑Алания, Республика Крым и др.) действует региональное отделение Фонда, которое обеспечивает:
- выплату страховых возмещений за медицинские услуги;
- контроль качества оказания медицинской помощи;
- информационную поддержку застрахованных граждан;
- работу с медицинскими организациями‑партнёрами.
Почему важны контакты Фонда?
Своевременное обращение в Фонд позволяет решить вопросы:
- Получить компенсацию за лечение, проведённое по полису ОМС.
- Узнать статус заявки и сроки её рассмотрения.
- Получить разъяснения по перечню покрываемых услуг.
- Оставить отзыв о работе медицинского учреждения.
Контактная информация для обращения
| Официальный сайт | https://www.foms.gov.ru |
| Горячая линия Фонда (общероссийская) | 8‑800‑100‑200 (круглосуточно) |
| Региональные телефонные справочные службы |
|
| Электронный адрес для обращений | info@foms.gov.ru |
| Личный кабинет застрахованного | https://lkfoms.ru – сервис «Личный кабинет ФОМС», где можно:
|
Личный приём в региональных отделениях
Для решения вопросов, требующих личного присутствия, в каждом регионе предусмотрён приём в отделении Фонда. Ниже – типовой график и порядок записи.
График приёма (пример)
- Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)
- Суббота: 09:00 – 13:00 (по предварительной записи)
- Воскресенье: выходной
Как записаться на приём
- Зайдите в Личный кабинет и выберите пункт «Записатся на приём».
- Укажите цель обращения (компенсация, справка, уточнение статуса и т.д.).
- Выберите удобный день и время из доступных слотов.
- Получите подтверждение на электронную почту и/или СМС.
Структура отделений Фонда в республиках
| Отдел | Функции | Контакт (тел.) |
|---|---|---|
| Отдел страховых выплат | Рассмотрение заявок, расчёт и перечисление компенсаций. | 8‑843‑212‑10‑10 (Татарстан) |
| Отдел обслуживания застрахованных | Консультации, выдача справок, работа с личными кабинетами. | 8‑843‑212‑20‑20 |
| Юридический отдел | Разрешение споров, подготовка правовых заключений. | 8‑843‑212‑30‑30 |
| Отдел контроля качества | Мониторинг качества медицинских услуг, проведение проверок. | 8‑843‑212‑40‑40 |
| Отдел информационно‑аналитической поддержки | Анализ статистики ОМС, подготовка отчётов. | 8‑843‑212‑50‑50 |
Руководство регионального Фонда (пример – Республика Татарстан)
- Директор Фонда – Иванов Алексей Петрович
- Заместитель директора по страховым выплатам – Сидорова Марина Владимировна
- Заместитель директора по обслуживанию застрахованных – Кузнецов Дмитрий Сергеевич
- Главный юрисконсульт – Петрова Елена Михайловна
Контактные данные руководства обычно указываются в разделе «Контакты» официального сайта, а также в публичных реестрах государственных органов.
Отзывы граждан о работе Фонда
Сбор и публикация отзывов – обязательный элемент открытости Фонда. Ниже перечислены основные площадки, где можно оставить или посмотреть отзывы:
- Госуслуги – раздел «Отзывы о государственных услугах»
- Официальный сайт Фонда – раздел «Отзывы и предложения»
- Социальные сети: ВКонтакте, Telegram‑канал «@FOMS_Russia»
- Публичный реестр «Обращения граждан» – obrazovanie.gov.ru/obrascheniya
Пример типичного отзыва:
«Обратился в отдел страховых выплат по поводу компенсации за лечение в частной клинике. Заявка была рассмотрена в течение 12 дней, деньги перечислены без задержек. Персонал вежливый, помог оформить все документы онлайн через личный кабинет. Спасибо!»
— Алексей, г. Казань, 2025 г.
Статистика 2025 года (по данным Фонда)
В 2025 году в России было проведено около 195,5 млн. медицинских осмотров и процедур, покрываемых ОМС. Фонд медицинского страхования выплатил примерно 161 600 млн рублей в виде страховых возмещений. Рост расходов объясняется:
- увеличением количества застрахованных граждан;
- расширением перечня покрываемых услуг (в т;ч. новых лекарств от онкологических заболеваний);
- инфляционными корректировками тарифов.
Как быстро решить типичную проблему?
Сценарий: Вы получили медицинскую услугу в частной клинике, но страховая выплата задерживается.
- Проверьте статус в личном кабинете. Если статус «В обработке», дождитесь 10‑15 рабочих дней.
- Если срок превысил 30 дней, позвоните в горячую линию. Укажите номер заявки и попросите уточнить причину задержки.
- Запишитесь на личный приём. В отделе страховых выплат вам предоставят копию решения и объяснят, какие документы необходимо дополнить.
- При необходимости – подайте жалобу. Электронная форма доступна в разделе «Обращения граждан» на официальном сайте.
Полезные ссылки
- Официальный сайт Фонда медицинского страхования
- Личный кабинет застрахованного
- Госуслуги – отзывы о государственных услугах
- Раздел «Отзывы и предложения» на сайте Фонда