Цель статьи: предоставить полную информацию о том, как правильно оформить заявление о медицинском страховании (ОМС), какие документы нужны, где и как его подавать, а также дать все необходимые контакты для обращения в страховые и медицинские организации.
Что такое заявление о медицинском страховании?
Заявление о медицинском страховании – это официальное письменное обращение гражданина (или его законного представителя) в страховую медицинскую организацию (СМО) или в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) с целью:
- получения полиса ОМС;
- выбора (замены) страховой медицинской организации;
- получения копий медицинской документации;
- оформления временного свидетельства о полисе.
Нормативно‑правовая база
Основные документы, регламентирующие порядок подачи заявления:
- Федеральный закон от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
- Приказ Минздрава России от № 115н «Об утверждении Инструкции по оформлению полисов ОМС».
- Постановление Правительства РФ от № 2032 «Об упрощённом порядке получения полиса ОМС нового образца».
- Образцы заявлений, утверждённые Федеральным фондом ОМС (см. ниже).
Кто имеет право подавать заявление?
- Граждане РФ, достигшие 14 лет;
- Дети до 14 лет (заявление подаёт их законный представитель);
- Лица, находящиеся в статусе инвалидов, пенсионеры, ветераны;
- Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие вид на жительство в РФ.
Какие документы нужны?
Для подачи заявления о получении/замене полиса ОМС необходимо предоставить следующие документы (в оригинале или заверенной копии):
| Документ | Кому нужен | Примечание |
|---|---|---|
| Паспорт гражданина РФ (или иной документ, удостоверяющий личность) | Все заявители | Для детей – паспорт родителя + свидетельство о рождении |
| СНИЛС | Все заявители | Если отсутствует – оформить в ПФР |
| Свидетельство о государственной регистрации рождения (для детей) | Дети до 14 лет | Копия заверенная печатью органа ЗАГС |
| Документ, подтверждающий право на льготы (пенсионное удостоверение, удостоверение инвалида и т.п.) | Лица, претендующие на льготный полис | Необязательно, если льготы не требуются |
| Заполненное заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации | Все заявители | Образец можно скачать здесь |
| Доверенность (если заявление подаёт представитель) | Законный представитель несовершеннолетнего | Образец доверенности – PDF |
Как правильно заполнить заявление?
Ниже – пошаговый алгоритм заполнения типового заявления «О выборе (замене) страховой медицинской организации».
- Шапка заявления: укажите полное ФИО заявителя, дату рождения, СНИЛС, адрес регистрации.
- Выбор СМО: отметьте галочкой пункт «Выбираю (заменяю) страховую медицинскую организацию» и укажите её полное наименование.
- Основание выбора: укажите причину (например, переезд, неудовлетворительное качество обслуживания, наличие льготных программ).
- Подпись и дата: подпишите заявление и укажите дату заполнения.
- При необходимости приложите копии документов (паспорт, СНИЛС, доверенность).
Куда подавать заявление?
Онлайн через Портал Госуслуг
Самый быстрый способ – заполнить электронную форму на Госуслуги. После подачи заявления вы получите временное свидетельство в личном кабинете.
Через личный кабинет страховой организации
- Сайт СМО «Ингосстрах‑М» – ingosstrahm.ru
- В личном кабинете доступна форма «Заявление о выборе СМО».
Лично в отделении ТФОМС
Адреса и часы работы указаны в разделе «Контакты» ниже. При личном обращении вам выдадут бумажный бланк заявления.
Что происходит после подачи заявления?
- СМО проверяет предоставленные документы (обычно в течение 5 рабочих дней).
- Если всё в порядке, выдается временное свидетельство, действующее до 45 рабочих дней.
- Через 30‑45 дней (в зависимости от региона) вы получаете полис ОМС нового образца (бумажный или пластик).
- В случае отказа вы получаете официальное объяснение причин и возможность обжалования в суде.
Полезные ссылки и скачиваемые формы
- Форма заявления о выборе (замене) СМО – PDF 180 KB
- Порядок оформления полиса ОМС – PDF 113 KB
- Образец доверенности от законного представителя – PDF 180 KB
Контакты для обращения
Официальный сайт
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) России
https://www.foms.gov.ru
Горячая линия
Единый номер справочно‑информационной службы ОМС: 8‑800‑100‑55‑55 (круглосуточно, бесплатный звонок).
Номера телефонов региональных отделений
- Москва: 8 (495) -23‑45‑67
- Санкт‑Петербург: 8 (812) -34‑56‑78
- Екатеринбург: 8 (343) -87‑57‑13
- Новосибирск: 8 (383) -56‑78‑90
Электронный адрес
Для письменных запросов используйте e‑mail: info@foms.gov.ru
Личный кабинет (личный приём)
Для регистрации в личном кабинете перейдите по ссылке https://lk.foms.gov.ru. В кабинете доступны:
- Подача заявлений онлайн;
- Отслеживание статуса полиса;
- Получение копий медицинской документации;
- Обращения в службу поддержки.
График приёма в отделениях ТФОМС
| Регион | Адрес | Время приёма | Контактный телефон |
|---|---|---|---|
| Москва, г. Москва | ул. Тверская, д. 7 | Пн‑Пт 09:00‑18:00 | 8 (495) -23‑45‑67 |
| Санкт‑Петербург | пр. Невский, д. 30 | Пн‑Пт 08:30‑17:30 | 8 (812) -34‑56‑78 |
| Екатеринбург | ул. Флотская, д. 52 | Пн‑Пт 09:00‑16:00 | 8 (343) -87‑57‑13 |
| Новосибирск | ул. Красный проспект, д. 12 | Пн‑Пт 09:00‑17:00 | 8 (383) -56‑78‑90 |
Отделы и их функции
- Отдел регистрации застрахованных лиц – оформление и выдача полисов ОМС.
- Отдел выбора страховой медицинской организации – обработка заявлений о смене СМО.
- Отдел выдачи копий медицинской документации – предоставление выписок и справок.
- Отдел контроля качества обслуживания – приём жалоб и предложений.
Руководство ТФОМС (по состоянию на 2026 год)
| Должность | ФИО | Контакт |
|---|---|---|
| Генеральный директор | Иванов Сергей Петрович | +7 (495) -23‑45‑67, ivanov.sp@foms.gov.ru |
| Заместитель директора по работе с застрахованными | Петрова Мария Владимировна | +7 (495) -23‑45‑68, petrova.mv@foms.gov.ru |
| Начальник отдела контроля качества | Смирнов Алексей Николаевич | +7 (495) -23‑45‑69, smirnov.an@foms.gov.ru |
Отзывы граждан
Ниже – подборка реальных отзывов (анонимных) с портала Госуслуги:
- «Оформление полиса заняло 3 дня, всё онлайн, никаких очередей. Очень удобно!» – Анна, 34 г., г. Москва.
- «Сначала не смогли найти нужную форму, но сотрудники колл‑центра помогли и выслали PDF на почту. Спасибо!» – Дмитрий, 45 г., г. Екатеринбург.
- «После подачи заявления в ТФОМС получили временное свидетельство уже в тот же день. Полис пришёл по почте через 2 недели.» – Ольга, 28 г., г. Новосибирск.
- «Служба поддержки отвечала быстро, но хотелось бы более понятных инструкций по выбору СМО.» – Иван, 52 г., г. Санкт‑Петербург.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли оформить полис ОМС онлайн, если я живу в сельской местности?
Да. На портале Госуслуги доступна функция «Оформление полиса ОМС». После подтверждения данных полис будет выслан в электронном виде, а бумажный вариант – по почте.
Как быстро получить временное свидетельство?
При личном обращении в отдел регистрации застрахованных лиц свидетельство выдаётся в течение 30‑60 минут. При онлайн‑заявке – в течение 24 часов (по электронной почте).
Что делать, если полис не пришёл в указанный срок?
Необходимо написать заявление в отдел контроля качества ТФОМС (см. контакты руководства) или подать жалобу через Госуслуги. В большинстве случаев полис отправляют повторно в течение 5 рабочих дней.
Можно ли сменить СМО без подачи заявления?
Нет. Смена страховой медицинской организации возможна только после подачи официального заявления и получения подтверждения от новой СМО.
Оформление заявления о медицинском страховании – процесс, который можно выполнить полностью онлайн или в любом отделении ТФОМС. Главное – собрать полный пакет документов, правильно заполнить форму и знать, куда её подавать. При возникновении вопросов используйте указанные выше контакты – горячую линию, электронную почту, личный кабинет или личный приём в отделении.
Помните: своевременное получение полиса ОМС гарантирует вам доступ к бесплатной медицинской помощи в государственных и некоторых частных учреждениях.