Цель статьи – дать полное представление о том, как правильно оформить запрос в страховую компанию (СМО) по обязательному медицинскому страхованию (ОМС), какие документы нужны, где их подать и какие контакты можно использовать для обращения.

Почему может понадобиться запрос в страховую?

• Неясность, к какой СМО относится ваш полис ОМС;
• Отсутствие или потеря полиса (бумажного или электронного);
• Необходимость получения выписки из реестра застрахованных лиц;
• Оспаривание отказа в предоставлении медицинской помощи;
• Получение справки о наличии полиса для работодателя, учебного заведения и т.п.;
• Корректировка персональных данных (ФИО, дата рождения, адрес).

Какие типы запросов бывают?

1. Запрос‑информационный – уточнение страховой компании, проверка действительности полиса.
2. Запрос‑документальный – получение справки, выписки, копии полиса.
3. Запрос‑жалоба – если вам отказали в услуге или нарушили ваши права.

Как подготовить запрос?

3.1 Необходимые данные

• ФИО застрахованного лица (полностью);
• Дата рождения;
• Серия и номер полиса ОМС (если известны);
• Идентификационный номер (СНИЛС) – рекомендуется указывать;
• Контактный телефон и e‑mail;
• Адрес регистрации (для получения бумажных документов).

3.2 Документы‑приложения

• Копия полиса ОМС (бумажный вариант или скриншот QR‑кода);
• Паспорт (страница с фотографией);
• СНИЛС (страница с номером);
• Если запрос связан с отказом в услуге – копия направления, выписка из медицинской карты, акт о нарушении прав.

3.3 Образец текста запроса

В _______________________ (наименование СМО)
От _______________________ (ФИО полностью)
СНИЛС: _____________
Полис ОМС №: _____________

Уважаемые господа!

Прошу предоставить информацию (или выписку) о моём полисе ОМС № ___________, выданном (переоформленном) ______________________ (дата/орган). 
В случае необходимости прошу уточнить:
Наименование страховой медицинской организации (СМО), в которой я застрахован(а);
Срок действия полиса;
Перечень оказанных медицинских услуг за последний год (при необходимости).
Прошу направить ответ в электронном виде на e‑mail: ______________________ или выслать бумажный документ по адресу: ______________________.

Приложения:
Копия полиса ОМС (QR‑код);
Копия паспорта;
Копия СНИЛС.

С уважением,
____________________ (подпись)
____________________ (контактный телефон)

Способы подачи запроса

Где искать информацию о своей страховой?

• На официальном сайте Московского городского фонда ОМС – вводите номер полиса и ФИО.
• Портал Госуслуги – в личном кабинете «Застрахованное лицо» доступна история оказанных услуг.
• Сайт вашего регионального ТФОМС (например, ТФОМС Санкт‑Петербурга).

Полный список контактов для обращения

Пошаговый алгоритм подачи запроса онлайн

1. Авторизуйтесь на портале Госуслуги (или на сайте вашего ТФОМС).
2. Выберите раздел «Застрахованное лицо» → «Запросы и справки».
3. Нажмите кнопку «Создать запрос» и укажите тип: «Справка о наличии полиса», «Выписка из реестра» или «Жалоба».
4. Заполните форму: ФИО, СНИЛС, номер полиса (если известен), цель запроса, приложите сканы документов.
5. Укажите способ получения ответа (электронная почта / почтовый адрес).
6. Отправьте запрос. Система выдаст номер заявки (например, 2026‑07‑04‑00123).
7. Отслеживайте статус в личном кабинете; при необходимости – позвоните в горячую линию, указав номер заявки.

Что делать, если ответ не удовлетворил?

• Сохраните полученный ответ и приложенные документы.
• Подайте жалобу в юридический отдел СМО (см. контакты выше) в течение 30 дней.
• Если проблема не решена, обратитесь в Московский городской фонд ОМС (или в региональный ТФОМС) через форму «Обращения граждан» на их официальном сайте.
• В крайнем случае – в Роспотребнадзор или в Суд по защите прав потребителей.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

9.1 Как проверить действительность полиса ОМС?

Перейдите на страницу проверки полиса, введите номер полиса и ФИО. Система покажет текущую страховую компанию, срок действия и статус.

9.2 Можно ли получить полис в электронном виде?

Да. С 1 декабря 2022 года бумажные полисы выдаются только по запросу. После регистрации в личном кабинете Госуслуг вы получаете QR‑код, который считается полисом.

9.3 Что делать, если полис утерян?

Подайте запрос «Справка о наличии полиса» через личный кабинет или отправьте письмо на support@mgfoms.ru. В ответ вам пришлют электронный полис или справку с QR‑кодом.

9.4 Как узнать, какие услуги уже оказаны по полису?

В личном кабинете «Застрахованное лицо» на портале Госуслуги в разделе «Медицинские услуги» отображается список всех оказанных услуг за выбранный период.

9.5 Куда обращаться, если в полисе указана неверная информация?

Сразу же подайте запрос в СМО с приложением копий паспорта и СНИЛС, указав требуемые исправления. При отсутствии реакции – эскалируйте вопрос в руководителю СМО (контакт в таблице выше) и/или в МГФОМС.

Запрос в страховую по ОМС – обычная процедура, но требует точного указания персональных данных и правильного выбора канала обращения. Благодаря цифровизации (QR‑коды, личный кабинет на Госуслугах) процесс стал быстрее и прозрачнее. Пользуйтесь официальными сайтами, сохраняйте копии всех отправленных документов и следите за статусом заявки.

Важно: информация о номерах телефонов и e‑mail актуальна на . При изменении контактных данных проверяйте их на официальных ресурсах страховой компании.