Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, который гарантирует каждому гражданину России право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных медицинских учреждениях по всей территории страны. С декабря 2022 года полисы ОМС выпускаются исключительно в цифровом виде, однако физические пластиковые карты по-прежнему можно получить при необходимости.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен

Полис ОМС подтверждает ваше право на:

• Бесплатную первичную медико-санитарную помощь
• Специализированную медицинскую помощь
• Экстренную медицинскую помощь
• Диспансеризацию и профилактические осмотры
• Госпитализацию при необходимости
• Получение лекарственных препаратов по рецептам врачей

Важно: получить медпомощь можно только в тех учреждениях, которые включены в программу ОМС и имеют соответствующие договоры с Фондом ОМС.

Где оформить полис ОМС бесплатно

В поликлинике по месту жительства

Многие поликлиники имеют пункты выдачи полисов ОМС или сотрудничают со страховыми медицинскими организациями (СМО). Обратитесь в регистратуру или информационную службу вашей поликлиники для уточнения.

Многофункциональные центры (МФЦ)

В Москве подать заявление и документы для формирования полиса ОМС можно в МФЦ независимо от места регистрации. Записаться на приём можно:

• Онлайн через портал https://www.mos.ru/pgu/ru/md/
• По телефону
• Получив талон в отделении МФЦ

Страховые медицинские организации (СМО)

Напрямую в офисах страховых компаний, работающих в системе ОМС.

Контакты ключевых организаций

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС)

Услуги МГФОМС:

• Получение и замена полиса ОМС
• Проверка полиса
• Замена страховой медицинской организации
• Прикрепление к поликлинике
• Защита прав застрахованных
• Пункты выдачи полисов

Страховая компания «ИНКО-МЕД» (МСК)

Страховая компания «Ингосстрах-М»

Страховая компания «СОГАzhen-МЕД»

Официальный сайт: https://www.sogazmed.ru

Информация: В текущем году можно пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту прикрепления.

Страховая компания «Капитал МС»

Городская поликлиника №78 (Санкт-Петербург)

Официальный сайт: Информационный портал ОМС Санкт-Петербурга
Адрес: г. Санкт-Петербург
Информация: Полис ОМС выдаётся страховой медицинской организацией (СМО). Список организаций доступен на информационном портале ОМС Санкт-Петербурга. Также за получением ОМС можно обратиться в Многофункциональный Центр (МФЦ).

Медицинский центр «Полис» (Санкт-Петербург)

Необходимые документы для оформления полиса ОМС

1. Паспорт гражданина РФ (или другой документ, удостоверяющий личность)
2. СНИЛС
3. Документ о регистрации по месту жительства или пребывания
4. Для детей — свидетельство о рождении
5. Для иностранных граждан, документ, подтверждающий право на пребывание в РФ

Порядок получения полиса ОМС

Шаг 1: Выбор страховой медицинской организации

Ознакомьтесь со списком СМО в вашем регионе на информационном портале ОМС или в МФЦ.

Шаг 2: Подача заявления

Можно подать:

• Лично в МФЦ или офисе СМО
• Через официальный сайт МФЦ или портал госуслуг
• Онлайн на сайте выбранной страховой компании

Шаг 3: Получение полиса

После рассмотрения заявления вы получите:

• Электронный полис — автоматически, данные поступают в единую информационную систему ОМС
• Пластиковую карту, при необходимости, в пункте выдачи или по почте

Личный приём и график работы

МФЦ Москвы:

• Понедельник — пятница: с 08:00 до 20:00
• Суббота: с 10:00 до 17:00
• Воскресенье: выходной (в некоторых МФЦ, работают)

Офисы страховых компаний:

• Обычно понедельник — пятница: с 09:00 до 18:00
• Уточняйте график на официальных сайтах конкретной СМО

Рекомендация: Запишитесь на приём заранее через электронную очередь или по телефону, чтобы избежать очередей.

Отделы и руководство

МГФОМС — структура:

• Отдел выдачи и замены полисов ОМС
• Отдел прикрепления к медицинским организациям
• Отдел защиты прав застрахованных
• Отдел контроля и мониторинга

Руководство МГФОМС: информация о руководителе и заместителях доступна на официальном сайте https://www.mgfoms.ru в разделе «О фонде».

Отзывы застрахованных

Положительные отзывы:

• «Оформила полис через МФЦ очень быстро, очередь небольшая, документы приняли за 15 минут»
• «Перешёл в Ингосстрах-М, прикрепили к хорошей поликлинике рядом с домом»
• «Электронный полис удобно, не нужно носить карточку, в поликлинике всё видят по базе»

Негативные отзывы:

• «Долго ждал пластиковую карту, пришлось звонить и напоминать»
• «В некоторых поликлиниках не сразу находят информацию о новом полисе в системе»
• «Хотел сменить СМО, но в МФЦ сказали ждать окончания года»

Важные нюансы

Горячие линии и единые справочные службы

Получить страховой медицинский полис ОМС бесплатно можно в нескольких местах: в поликлинике (если есть пункт выдачи), в МФЦ, в офисе страховой медицинской организации или онлайн. С декабря 2022 года приоритет отдан электронному формату полиса, что упрощает процесс и исключает риск утери документа.

Главное правило: выбирайте удобную для вас СМО, прикрепляйтесь к близкой поликлинике и не забывайте прошивать диспансеризацию — она проводится бесплатно по полису ОМС.

Если у вас возникли сложности с получением полиса или страховая компания нарушает ваши права — обращайтесь в территориальный фонд ОМС или на горячую линию для защиты прав застрахованных.