В современном трудовом законодательстве Российской Федерации одним из ключевых механизмов социальной защиты работников является страхование на случай временной нетрудоспособности․ Оно обеспечивает выплату пособия при болезни, травме, беременности и родах, а также при уходе за больным членом семьи․ Чтобы получить данное пособие, работник (или его представитель) должен подать заявление о назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности․ Ниже представлена подробная инструкция, актуальная на , с учётом последних изменений в законодательстве и практике работы Фонда социального страхования (СФР)․
Нормативная база
- Федеральный закон № 255‑ФЗ от «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
- Приказ СФР № 643 от «Об утверждении формы заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности» (действует с , с поправками от 2026 года);
- Постановление Правительства РФ № 1155 от «О порядке предоставления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности»;
- Инструкция по заполнению электронного больничного листа (ЭЛН) – актуальная редакция от ․
Все перечисленные нормативные акты доступны на официальном портале СФР и в системе «КонсультантПлюс»․
Кто может подать заявление?
- Сотрудник, застрахованный в системе ОСС (обязательное социальное страхование) по месту основной работы;
- ИП, добровольно застрахованный в СФР;
- Представитель работника (доверенное лицо) при наличии нотариально заверенной доверенности;
- Наследник умершего застрахованного лица – в случае выплаты пособия по наследству (требуется свидетельство о смерти и документы о праве на наследство)․
Когда подавать заявление?
Согласно ст․ 13 ФЗ‑255, заявление подаётся не позднее шести месяцев с дня окончания периода временной нетрудоспособности (или с даты выдачи больничного листа)․ Однако для ускорения выплаты рекомендуется подавать документы в течение 10 рабочих дней после получения больничного листа․
Необходимый пакет документов
- Заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности (форма по приложению № 5 к приказу СФР № 643/2024);
- Электронный больничный лист (ЭЛН) или его бумажный аналог (форма № 095/у) – обязательно с отметкой о закрытии;
- Сведения о застрахованном лице (форма СЗВ‑М или СЗВ‑Стаж, предоставляемые работодателем в СФР);
- Справка о заработке за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая (форма 182н или выписка из лицевого счёта);
- Документ, подтверждающий личность (паспорт, СНИЛС);
- Трудовая книжка или выписка из неё (при первом обращении или при смене места работы);
- При выплате пособия по беременности и родам – обменная карта pregnant women и свидетельство о рождении ребёнка;
- При уходе за больным членом семьи – справка медучреждения о необходимости ухода и документ о родстве;
- При выплате пособия по наследству – свидетельство о смерти, документы о праве на наследство и заявление наследника․
Все документы подаются в электронном виде через личный кабинет на портале СФР или в бумажном виде в территориальное отделение СФР по месту регистрации страхователя (работодателя)․
Пошаговая инструкция по заполнению заявления
Шапка заявления
В верхней части формы указываются:
- Название органа, куда подаётся заявление (например, «Отделение СФР по г․ Москва»);
- ФИО заявителя полностью;
- Серия и номер паспорта, дата выдачи;
- СНИЛС;
- Контактный телефон и адрес электронной почты;
- Дата подачи заявления․
Основная часть
В данном разделе необходимо чётко сформулировать просьбу:
«Прошу в связи с наступлением страхового случая (временная нетрудоспособность) назначить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности за период с «__» __________ 20__ г․ по «__» __________ 20__ г․»
Далее указываются:
- Наименование страхового случая (болезнь, травма, беременность и др․);
- Номер и серия больничного листа (ЭЛН);
- Дата выдачи и дата закрытия больничного листа;
- Общее количество дней нетрудоспособности;
- Средний дневной заработок (рассчитывается согласно ст․ 13 ФЗ‑255);
- Размер пособия (в процентах от среднего дневного заработка – 60 %, 80 % или 100 % в зависимости от стажа и основания нетрудоспособности)․
Приложения
В конце формы перечисляются все прилагаемые документы (см․ пункт 4)․ Каждый документ нумеруется и указывается его наименование, дата и номер (если есть)․
Подпись
Заявление подписывается заявителем собственноручно (или электронной подписью при подаче через личный кабинет)․ При подаче через представителя ставится подпись представителя и указывается номер доверенности․
Особенности подачи в 2026 году
С вступили в силу следующие изменения, которые необходимо учитывать при оформлении заявления:
- Обязательная передача сведений о застрахованном лице работодателем – форма «Сведения о застрахованном лице» (СЗВ‑М) должна быть направлена в СФР не позднее 5 рабочих дней после дня наступления страхового случая․ Если работодатель не выполнит эту обязанность, выплата пособия может быть приостановлена до предоставления недостающих данных․
- Электронный больничный лист стал основным документом – бумажный вариант принимается только в случае технических сбоев в системе ЭЛН или при отсутствии доступа к интернету у медицинского учреждения․ При подаче бумажного ЛН необходимо приложить справку от медучреждения о причине невозможности выдачи ЭЛН․
- Увеличение минимального пособия – с минимальное пособие по временной нетрудоспособности составляет 100 % МРОТ (минимального размера оплаты труда) за каждый день нетрудоспособности, независимо от стажа․
- Возможность подачи заявления через Госуслуги – с марта 2026 года заявление можно оформить и отправить непосредственно из личного кабинета на портале «Госуслуги», где автоматически подгружаются данные из СФР и налоговой службы․
Пример заполнения заявления (образец)
Ниже представлен упрощённый образец заявления․ Обратите внимание, что фактическая форма содержит более детальные поля и требует точного заполнения всех реквизитов․
ОТДЕЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ по г․ Санкт‑Петербургу, ул․ Литейная, д․ 10 Заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности ФИО заявителя: Иванов Иван Иванович Паспорт: 45 06 № 123456, выдан ОВД Центрального района г․ СПб СНИЛС: 123‑456‑789 00 Контактный телефон: +7 (812) -55‑12‑34 E‑mail: ivan․ivanov@example․com Дата подачи: Прошу в связи с наступлением страхового случая (временная нетрудоспособность в связи с гриппом) назначить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности за период с г․ по г․ Основания: - Больничный лист № ЭЛН‑2026‑004567, выдан , закрыт ; - Средний дневной заработок за 2024‑2025 гг․ – 1 200,00 руб․; - Страховой стаж на момент наступления случая – 8 лет 3 месяца; - Процент выплаты – 80 % (стаж от 5 до 8 лет); Размер пособия: 1 200,00 руб․ × 80 % × 14 дней = 13 440,00 руб․ Приложения: Электронный больничный лист (ЭЛН) № ЭЛН‑2026‑004567 (PDF); Справка о заработке (форма 182н) за 2024‑2025 гг․; Сведения о застрахованном лице (СЗВ‑М) от работодателя ООО «Техно‑Сервис»; Копия паспорта (страницы с фото и пропиской); Копия СНИЛС․ Подпись заявителя: _________________ /Иванов И․И․/ Расшифровка подписи: Иванов Иван Иванович
При подаче через личный кабинет СФР поля формы заполняются автоматически, а пользователь лишь проверяет корректность данных и прикрепляет сканы документов․
Сроки рассмотрения и выплаты
- СФР обязан принять решение о назначении пособия в течение 10 рабочих дней с дня получения полного комплекта документов;
- В случае необходимости дополнительной проверки (например, уточнения данных о заработке) срок может быть продлён до 20 рабочих дней;
- Выплата пособия производится на банковский счёт, указанный в заявлении, не позднее трёх рабочих дней после принятия решения;
- При выявлении недостоверных сведений СФР вправе приостановить выплату и потребовать предоставления правильных документов․
Ответственность за нарушение порядка подачи
Нарушение сроков и порядка подачи заявления может повлечь:
- Отказ в выплате пособия (ст․ 15 ФЗ‑255);
- Наложение административного штрафа на работодателя за несвоевременную передачу сведений о застрахованном лице (ст․ 5․27 КоАП РФ);
- Возврат уже выплаченных средств при выявлении факта мошенничества․
Поэтому рекомендуется тщательно проверять комплект документов перед подачей и пользоваться сервисами проверки готовности заявления на портале СФР․
Полезные ссылки и ресурсы
- Портал СФР – раздел «Пособия по временной нетрудоспособности»: sfr․gov․ru/benefits/temporary-disability
- Электронная форма заявления (PDF, Word): sfr․gov․ru/forms/temporary-disability-application
- Инструкция по работе с ЭЛН: sfr․gov․ru/instructions/eln
- Госуслуги – подача заявления через личный кабинет: gosuslugi․ru
- КонсультантПлюс – комментарии к ФЗ‑255 и приказу СФР № 643: consultantplus․ru
Заявление по страхованию на случай временной нетрудоспособности – это ключевой документ, который позволяет работнику получить законное пособие в период болезни, травмы или иного страхового случая․ Правильное оформление заявления, своевременная подача всех необходимых документов и знание актуальных норм права (особенно с учётом изменений 2026 года) существенно сокращают время ожидания выплаты и минимизируют риск отказа․
Следуя представленной инструкции, вы сможете без труда подготовить заявление, избежать типичных ошибок и обеспечить своевременное получение финансовой поддержки от Фонда социального страхования․
Будьте внимательны, сохраняйте копии всех submitted documents и отслеживайте статус заявления в личном кабинете СФР или на портале Госуслуг․