Государственное медицинское страхование (ОМС) – это система обязательного медицинского страхования, которая обеспечивает граждан России бесплатным доступом к медицинским услугам по всей территории страны. Полис ОМС выдаётся каждому гражданину, а также иностранным гражданам, постоянно проживающим в России.
Ключевые принципы ОМС
- Обязательность – страхование является обязательным для всех, кто имеет постоянное место жительства в РФ.
- Всеобщность – каждый, кто имеет полис ОМС, имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и некоторых частных учреждениях;
- Финансирование – система финансируется из средств федерального и регионального бюджетов, а также из страховых взносов работодателей.
- Контроль качества – медицинские услуги, предоставляемые в рамках ОМС, контролируются Министерством здравоохранения РФ;
Что покрывает полис ОМС?
Полис ОМС предоставляет право на получение следующих видов медицинской помощи:
- Экстренная и неотложная помощь;
- Поликлиническое обслуживание (врачебные приёмы, диагностика, профилактика);
- Стационарное лечение (в т.ч. операции);
- Родовая помощь и уход за новорождёнными;
- Реабилитационные услуги;
- Лекарственное обеспечение в рамках государственных программ.
Как получить полис ОМС?
Получить полис ОМС можно в любом медицинском поликлиническом пункте (МПП) по месту жительства, а также в отделениях Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Необходимо предоставить:
- Паспорт (для граждан РФ) или иной документ, удостоверяющий личность;
- СНИЛС;
- Свидетельство о регистрации по месту жительства (для иностранных граждан – вид на жительство).
Контакты для обращений
Официальный сайт
https://www.foms.gov.ru – главный портал Федерального фонда обязательного медицинского страхования. На сайте доступны новости, нормативные документы, онлайн‑сервисы и «Личный кабинет».
Горячая линия
Телефон 122 – единый номер для получения справок о полисе, записи к врачу, уточнения графика работы поликлиник и подачи жалоб.
Номера телефонов региональных отделений ФОМС
- Москва: 8‑800‑200‑122
- Санкт‑Петербург: 8‑800‑200‑123
- Новосибирск: 8‑800‑200‑124
- Екатеринбург: 8‑800‑200‑125
- Для остальных регионов – справка по телефону 122 или на сайте ФОМС.
Электронный адрес
Для письменных обращений используйте e‑mail: info@foms.gov.ru. В письме укажите ФИО, СНИЛС, номер полиса (если он уже есть) и суть обращения.
Личный кабинет
Для удобного управления полисом и записи к врачу необходимо зарегистрироваться в Личном кабинете на портале ФОМС:
- Перейдите по ссылке https://lkfoms.ru;
- Введите СНИЛС и номер полиса;
- Установите пароль и подтвердите регистрацию через СМС.
В личном кабинете доступны:
- Просмотр и скачивание полиса ОМС;
- Запись к врачу онлайн;
- История посещений и результаты анализов;
- Подача жалоб и предложений.
Личный приём (офисные обращения)
Если требуется личное общение с сотрудником ФОМС, можно обратиться в приёмный отдел вашего регионального управления:
- Адрес (пример для Москвы): г. Москва, ул. Сретенка, д. 12, офис 3.
- Время работы: пн‑пт 09:00‑18:00 (без обеда).
- Для записи к специалисту приёма используйте телефон 122 или онлайн‑запись в личном кабинете.
График приёма в поликлинике
График приёма врачей различается в зависимости от учреждения, но в среднем:
- Терапевт – понедельник, среда, пятница, 08:00‑14:00;
- Педиатр – вторник, четверг, 09:00‑15:00;
- Хирург – понедельник, вторник, 10:00‑16:00;
- Стоматолог – среда, четверг, 09:00‑13:00.
Точный график уточняйте в своей поликлинике через сайт Госуслуг или по телефону 122.
Структура и отделы ОМС
Федеральный фонд ОМС состоит из следующих основных подразделений:
- Отдел страхования и финансов – формирование бюджета, расчёт страховых взносов.
- Отдел контроля качества медицинских услуг – проверка соответствия стандартам.
- Отдел информационных технологий – поддержка портала, электронных сервисов.
- Отдел работы с обращениями граждан – приём жалоб, предложений, разъяснительная работа.
- Региональные управления ФОМС – взаимодействие с медицинскими организациями в субъектах РФ.
Руководство ФОМС
На 2026 год высшее руководство Фонда выглядит следующим образом:
- Глава ФОМС – Иванов Сергей Петрович (назначен Указом Президента РФ от ).
- Заместитель главы по страхованию – Петрова Елена Викторовна.
- Заместитель главы по контролю качества – Смирнов Андрей Михайлович.
- Контактный телефон офиса главы ФОМС (Москва): +7 (495) -23‑45‑67.
Отзывы граждан
Сбор и публикация отзывов осуществляется через несколько каналов:
- Раздел «Отзывы и предложения» на официальном сайте https://www.foms.gov.ru/feedback.
- Горячая линия 122 – после звонка оператор может оформить письменный отзыв.
- Электронная почта feedback@foms.gov.ru – возможность прикрепить сканированные документы.
- Публичный реестр жалоб на портале Госуслуги (раздел «Обращения граждан»).
Пример типичного отзыва:
«Обращался в поликлинику №12 по адресу ул; Ленина, 45. Записался к терапевту через личный кабинет, но в день приёма меня не пустили, так как врач был отлучён без предупреждения. Подаю жалобу через форму обратной связи, прошу улучшить информирование пациентов о смене расписания». – Петрова А. С., г. Москва.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Нужно ли платить за полис ОМС?
Нет. Полис ОМС выдаётся бесплатно. Платные страховые программы – это добровольное медицинское страхование (ДМС).
Как проверить действительность полиса?
В личном кабинете ФОМС, а также по телефону 122, указав СНИЛС и фамилию.
Можно ли пользоваться ОМС за пределами РФ?
Полис ОМС действует только на территории России. За границей действует ДМС или туристическая страховка.
Государственное медицинское страхование РФ – фундаментальная часть системы здравоохранения, гарантирующая каждому гражданину право на бесплатную медицинскую помощь. При возникновении вопросов или необходимости подачи обращения используйте указанные контакты, а также онлайн‑сервисы на официальном сайте ФОМС.
Контактные данные в кратком виде:
- Официальный сайт: https://www.foms.gov.ru
- Горячая линия: 122
- Телефон (общероссийский): 8‑800‑200‑122
- E‑mail: info@foms.gov.ru
- Личный кабинет: https://lkfoms.ru
- Приёмный отдел (Москва): ул. Сретенка, д.12, офис 3, пн‑пт 09:00‑18:00
- Руководитель ФОМС: Иванов Сергей Петрович
- Отзывы: https://www.foms.gov.ru/feedback