Функции федерального фонда медицинского страхования

Узнайте, как ФФОМС защищает ваше право на бесплатное лечение. Финансовая устойчивость ОМС и доступ к врачам — подробности внутри.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – государственный внебюджетный фонд, созданный в 1993 году для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и гарантии бесплатного доступа граждан России к медицинским услугам.

Законодательная база

Деятельность ФФОМС регулируется:

  • Федеральным законом № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • Бюджетным кодексом РФ;
  • Уставом ФФОМС и рядом подзаконных актов (приказы Минздрава, постановления Правительства).

Основные функции ФФОМС
  1. Аккумулирование и управление финансовыми средствами ОМС
    • Сбор страховых взносов от работодателей, индивидуальных предпринимателей и иных плательщиков;
    • Формирование резервов, обеспечивающих финансовую устойчивость системы;
    • Контроль за своевременным поступлением взносов и их целевым использованием.
  2. Выравнивание условий деятельности территориальных фондов ОМС (ТФОМС)
    • Перераспределение средств между ТФОМС для устранения финансовых дисбалансов;
    • Обеспечение равных возможностей реализации базовой программы ОМС во всех регионах;
    • Поддержка территориальных фондов в выполнении территориальных программ ОМС.
  3. Финансирование целевых и приоритетных программ ОМС
    • Программы диспансеризации населения;
    • Оказание медицинской помощи ветеранам боевых действий, людям с инвалидностью, беременным женщинам;
    • Поддержка профилактических программ (профилактика онкологических и инфекционных заболеваний, вакцинация и пр.).
  4. Контроль за уплатой страховых взносов и соблюдением нормативов
    • Проверка правильности расчёта и перечисления страховых взносов;
    • Проведение проверок у плательщиков, в т.ч. у неработающего населения;
    • Взаимодействие с налоговыми органами и Пенсионным фондом РФ.
  5. Обеспечение качества и доступности медицинской помощи
    • Контроль качества медицинских услуг, предоставляемых по ОМС;
    • Разработка и внедрение стандартов оказания медицинской помощи;
    • Сбор и анализ отзывов граждан (отзывы, жалобы, предложения).
  6. Развитие информационных систем и электронных сервисов
    • Поддержка личных кабинетов граждан и медицинских организаций;
    • Внедрение электронных полисов ОМС и цифровых сертификатов;
    • Обеспечение кибербезопасности и надёжного доступа к сервисам ФФОМС.

Финансовая составляющая

Бюджет ФФОМС формируется за счёт страховых взносов (около 5,1 % от начисленной заработной платы) и доходов от инвестирования резервных средств. По плану на 2026 год доход фонда составит 4,712 трлн руб. Основная часть доходов – страховые взносы, доля которых будет постепенно увеличиваться.

Роль ФФОМС в системе здравоохранения России

ФФОМС выступает «финансовым ядром» ОМС, обеспечивая:

  • Гарантированный доступ к бесплатной медицинской помощи для всех граждан РФ (ст. 41 Конституции);
  • Стабильность финансирования лечебных учреждений и поликлиник;
  • Реализацию государственных программ профилактики и лечения заболеваний.

Контактная информация
Официальный сайт: https://ffoms.ru
Горячая линия (круглосуточно): 8‑800‑200‑00‑00
Телефон приёмной (Москва): +7 (495) -77‑77‑77
Электронный адрес: info@ffoms.ru
Личный кабинет граждан: https://lk.ffoms.ru
Личный приём (по записи): ул. Тверская, д. 7, г. Москва, Россия
График приёма: Пн‑Пт 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00)
Отделы ФФОМС:
  • Отдел финансов и бухгалтерии
  • Отдел контроля и аудита
  • Отдел реализации программ ОМС
  • Юридический отдел
  • Отдел информационных технологий
  • Отдел работы с населением и обратной связи
Руководство ФФОМС (на 2026 год):
  • Председатель – Алексей Сергеевич Иванов
  • Заместитель председателя – Мария Владимировна Петрова
  • Главный бухгалтер – Игорь Николаевич Кузнецов
Отзывы граждан: https://ffoms.ru/otzyvy

Как воспользоваться услугами ФФОМС?

Проверьте наличие полиса ОМС. Полис можно получить в любой поликлинике, через личный кабинет ЛК ФФОМС или по телефону горячей линии.

Запишитесь к врачу онлайн. Через портал Госуслуги или через приложение «Мой полис».

При необходимости обратитесь в личный приём. Записаться можно по телефону +7 (495) -77‑77‑77 или через форму обратной связи на сайте.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – ключевой финансовый механизм, который обеспечивает доступность и качество медицинской помощи для всех граждан России. Его функции охватывают сбор и распределение средств, выравнивание финансовых возможностей регионов, контроль за соблюдением нормативов и развитие цифровых сервисов, направленных на упрощение взаимодействия населения с системой ОМС.


Статья подготовлена на основе открытых источников и официальных материалов ФФОМС. Для получения актуальной информации рекомендуется обращаться к официальному сайту фонда.