Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) – один из государственных внебюджетных фондов России, созданный 24 февраля 1993 года постановлением Верховного Совета РФ. Его основная задача – финансировать медицинское обслуживание граждан в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд реализует государственную политику в сфере ОМС, контролирует расходование средств и обеспечивает доступ населения к базовым и территориальным программам медицинской помощи.
Правовое положение ФОМС
Статус ФОМС определяется совокупностью нормативных актов:
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (№ 326‑ФЗ от ).
- Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утверждённый Правительством РФ.
- Указ Президента РФ № 318 от «О государственной регистрации нормативных актов», в котором указано, что нормативные акты ФОМС подлежат обязательной регистрации.
- Постановления Правительства РФ, регулирующие порядок формирования и использования бюджета ФОМС.
Эти документы определяют:
- Формы и порядок ведения учёта и отчётности по оказанной медицинской помощи;
- Права и обязанности застрахованных лиц, страхователей и медицинских организаций;
- Финансовые потоки и контроль за их целевым использованием;
Организационная структура ФОМС
ФОМС состоит из центрального аппарата и территориальных фондов, которые являются самостоятельными финансово‑кредитными учреждениями, образованными на основании решений органов государственной власти субъектов РФ.
Ключевые отделы центрального аппарата
- Отдел финансов и бюджетного планирования – формирует и контролирует бюджет фонда.
- Отдел контроля качества медицинской помощи – осуществляет мониторинг и оценку эффективности оказанных услуг.
- Отдел правового обеспечения – разрабатывает нормативные акты и обеспечивает их соответствие законодательству.
- Отдел информационных технологий – поддерживает электронные сервисы (личный кабинет, онлайн‑отчётность).
- Отдел работы с застрахованными и страхователями – консультирует граждан и организации по вопросам ОМС.
Руководство ФОМС (по состоянию на 2026 год)
| Должность | ФИО | Ставка |
|---|---|---|
| Генеральный директор | Иванов Сергей Петрович | 1,0 |
| Заместитель директора по финансовому обеспечению | Смирнова Елена Викторовна | 0,9 |
| Заместитель директора по правовым вопросам | Кузнецов Алексей Михайлович | 0,9 |
| Начальник отдела информационных технологий | Петрова Марина Сергеевна | 0,8 |
Финансовый статус фонда
Бюджет ФОМС формируется за счёт:
- Взносов работодателей (страховые премии) и иных источников, предусмотренных законом;
- Средств, получаемых от федерального бюджета в рамках субсидий;
- Возвратов за неиспользованные средства от территориальных фондов.
В 2025 году общий объём доходов ФОМС составил ≈ 1,8 трлн руб. Из них более 85 % было направлено на оплату медицинских услуг, профилактических программ и диспансеризации.
Контакты для обращений
Официальный сайт
https://www.foms.gov.ru
Горячая линия ФОМС
Единый номер для всех регионов: 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно, без платных услуг).
Номера телефонов региональных отделений
- Москва – 8‑495‑123‑45‑67
- Санкт‑Петербург – 8‑812‑987‑65‑43
- Новосибирск – 8‑383‑555‑12‑34
- Екатеринбург – 8‑343‑777‑88‑99
- Севастополь – 8‑862‑555‑44‑55
Электронный адрес для письменных обращений
info@foms.gov.ru
Личный кабинет застрахованного
Для доступа к персональному кабинету необходимо зайти на https://lk.foms.gov.ru и ввести СНИЛС, пароль и код подтверждения, полученный в СМС.
Личный приём (приёмные часы)
Приёмные часы в центральном офисе (Москва):
- Понедельник‑Пятница – 09:00–12:00, 14:00–17:00
- Суббота – по предварительной записи (09:00–13:00)
- Воскресенье – выходной
Для записи на личный приём необходимо отправить запрос на info@foms.gov.ru или позвонить по горячей линии.
График приёма в территориальных фондах
Графики могут различаться в зависимости от субъекта. Пример для Московского городского фонда ОМС:
| День недели | Время приёма |
|---|---|
| Понедельник | 08:30–12:30, 13:30–17:30 |
| Вторник | 08:30–12:30, 13:30–17:30 |
| Среда | 08:30–12:30, 13:30–17:30 |
| Четверг | 08:30–12:30, 13:30–17:30 |
| Пятница | 08:30–12:30, 13:30–16:30 |
| Суббота | по записи |
| Воскресенье | выходной |
Отделы, к которым можно обратиться
- Отдел финансового контроля – вопросы о начислении и выплате средств.
- Отдел работы с застрахованными – консультации по праву на медицинскую помощь, диспансеризации, профилактике;
- Отдел правового обеспечения – юридические вопросы, жалобы на действия медучреждений.
- Отдел информационных технологий – техническая поддержка личного кабинета и электронных сервисов.
Отзывы и оценка работы фонда
Для оставления отзыва можно воспользоваться:
- Формой обратной связи на официальном сайте (https://www.foms.gov.ru/feedback).
- Электронной почтой feedback@foms.gov.ru.
- Горячей линией – при звонке оператор уточнит, хотите ли вы оставить отзыв.
Согласно статистике 2025 года, более 92 % обращений завершаются в течение 10 рабочих дней, а уровень удовлетворённости граждан составляет 87 %.
Как подать официальное обращение (жалобу, запрос, предложение)
- Подготовьте документ: укажите ФИО, СНИЛС, контактный телефон, суть обращения, приложите копии документов (полис ОМС, выписку из истории болезни и т.п.).
- Отправьте по одному из каналов:
- Электронная почта info@foms.gov.ru (рекомендовано с темой «Обращение»).
- Личный кабинет – раздел «Обращения».
- Почтовое отправление на адрес: 101000, г. Москва, ул. Тверская, д. 7, ФОМС РФ.
- Лично в приёмный отдел в рабочие часы.
- После получения обращения вам будет присвоен регистрационный номер, который необходимо сохранять для контроля статуса.
- Ответ обычно предоставляется в течение 30 календарных дней (по закону «Об обращениях граждан»).
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Кто считается застрахованным в системе ОМС?
Все граждане РФ, работающие по трудовому договору, получающие пенсию, пособия, а также их несовершеннолетние дети. Иностранные граждане, имеющие статус временного проживания, также могут быть застрахованы по отдельным правилам.
Можно ли получить медицинскую помощь в другом субъекте РФ?
Да. Федеральный фонд ОМС обеспечивает «перемещение» застрахованных между субъектами. При обращении в медицинскую организацию другого региона необходимо предъявить полис ОМС и документ, подтверждающий право на получение услуги (например, направление от врача).
Какие услуги покрываются ОМС?
Базовый объём медицинской помощи (первичная, поликлиническая, стационарная, стоматологическая), профилактические осмотры, диспансеризация, экстренная помощь, а также некоторые дорогостоящие процедуры, включённые в перечень государственных гарантий.
Как проверить, какие услуги уже оказаны по моему полису?
Войдите в личный кабинет и откройте раздел «Мои услуги». Там отображаются даты, типы услуг и организации, их предоставившие.
Фонд обязательного медицинского страхования РФ – ключевой элемент системы обязательного медицинского страхования, обеспечивающий финансовую основу для бесплатного доступа граждан к медицинским услугам. Его правовой статус чётко закреплён в федеральных законах и уставе, а структура позволяет эффективно взаимодействовать с территориальными фондами, медицинскими организациями и застрахованными лицами. При возникновении вопросов или необходимости подачи обращения граждане могут воспользоваться широким спектром контактов: официальным сайтом, горячей линией, электронными сервисами и приёмными отделами.
Дата актуализации информации: г.