Описание

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС России) — это государственный внебюджетный фонд, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан Российской Федерации в рамках системы ОМС․ Фонд играет ключевую роль в перераспределении финансовых ресурсов между территориальными фондами ОМС для обеспечения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи․

Структура доходов и основные источники финансирования

Согласно бюджетному законодательству и данным на 2025–2027 годы, доходы ФОМС формируются из следующих основных источников:

• Страховые взносы на обязательное медицинское страхование — это основной и наиболее динамичный источник доходов․ По прогнозам на 2026 год, доля страховых взносов в общем объеме доходов фонда составит 88,7%․ Ожидается рост поступлений от страховых взносов и налоговых доходов на 429,9 млрд руб․ (11,3%) по сравнению с предыдущим периодом․
• Субвенции из федерального бюджета — второе по величине направление финансирования․ Например, в отчетном периоде субвенции Федерального фонда ОМС составили 3 639,7 млрд рублей (94,0% к плану), являясь основным источником финансового обеспечения выполнения территориальных программ ОМС․
• Бюджетные ассигнования, средства, предусмотренные Федеральным законом о бюджете Фонда на соответствующий финансовый год и плановый период (2025, 2026, 2027 гг․)․
• Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета — утверждаются ежегодно для покрытия возможного отрицательного сальдо бюджета Фонда․
• Иные доходы — проценты по остаткам средств на счетах, штрафы, пени и иные поступления, не запрещенные законодательством․

Объем расходов

На 2026 год расходы ФОМС запланированы в размере 4,794 трлн руб․ Основные направления расходов — финансовое обеспечение территориальных программ ОМС, оплата медицинской помощи застрахованным лицам, финансирование федеральных центров высокотехнологичной медицинской помощи, а также расходы на управление фондом․

Контакты для обращений

Официальный сайт

https://www․ffoms․gov․ru — официальный интернет-портал Федерального фонда ОМС․ На сайте размещены нормативные акты, отчетность, реестры медицинских организаций, информация для застрахованных и страховщиков․

Горячая линия / Телефоны доверия

• Единый справочно-информационный телефон (Горячая линия ФОМС): ###-###-#### (звонок по России бесплатный)․
• Режим работы: будни с 9:00 до 18:00 (время Москвы)․

Номера телефонов приемной комиссии / Канцелярии

• +7 (495) -07-44-00 — общий телефон Фонда․
• +7 (495) -07-44-44 — приемная председателя / канцелярия․

Электронный адрес (E-mail)

• general@ffoms․gov․ru, центральный адрес для входящей корреспонденции и обращений граждан․
• На сайте также доступна форма электронного обращения (раздел «Обращения граждан»)․

Почтовый адрес

127994, г․ Москва, ГСП-4, ул․ Новослободская, д․ 37, корп․ 4а

Личный кабинет

ФОМС России предоставляет доступ к личным кабинетам для разных категорий пользователей через Единый портал государственных услуг (Госуслуги) и собственный портал:

• Личный кабинет застрахованного лица: доступен через Госуслуги (раздел «Здоровье» -> «Полис ОМС» / «Информация о прикреплении» / «Качество медицинской помощи»)․ Позволяет проверить статус полиса, сменить страховщика/медицинскую организацию, оставить отзыв о качестве помощи․
• Личный кабинет страховщика (СМО) / Медицинской организации: доступен на портале ffoms․gov․ru (раздел «Взаимодействие с участниками ОМС» / «Электронные сервисы»)․ Предназначен для сдачи отчетности, мониторинга оплат, работы с реестрами․
• Личный кабинет эксперта / сотрудника ТФОМС: закрытый контур для ведения экспертизы качества и финансового контроля․

Личный прием граждан

График приема

Личный прием граждан председателем ФОМС России, его заместителями и руководителями структурных подразделений осуществляется по предварительной записи․

• Дни приема: обычно среда (график может меняться, уточняйте на сайте или по телефону)․

Порядок записи на прием

1. Через форму на официальном сайте (раздел «Обращения граждан» -> «Запись на личный прием»)․
2. По телефону приемной: +7 (495) -07-44-44․
3. Через портал «Госуслуги» (сервис «Запись на прием к руководителю федерального органа»)․

Необходимые документы: паспорт гражданина РФ, полис ОМС (при наличии), документы, подтверждающие суть обращения (копии выписок из историй болезни, отказов в помощи, чеков и т․д․)․

Структура и отделы (Основные структурные подразделения)

Аппарат ФОМС России состоит из департаментов, управлений и отделов и отделов․ Ключевые направления деятельности:

• Департамент бюджетной политики и финансового обеспечения — формирование бюджета Фонда, расчет нормативов финансирования, работа с источниками доходов (взносы, субвенции)․
• Департамент тарифования и оплаты медицинской помощи — разработка методик тарифования, базовых тарифов, контроль за расходами ТФОМС․
• Департамент организации медицинской помощи и контроля качества, экспертиза качества, внедрение независимой экспертизы, мониторинг доступности․
• Департамент информационных технологий и цифрового развития — поддержка ЕРЗ, ЕМИАС, личных кабинетов, цифровизация ОМС․
• Департамент правового обеспечения и работы с обращениями граждан — правовая экспертиза, рассмотрение жалоб, судебная работа․
• Департамент внутреннего аудита и контроля — финансовый контроль за деятельностью ТФОМС и СМО․
• Управление по взаимодействию с участниками ОМС, работа со страховыми медицинскими организациями (СМО)․
• Пресс-служба / Управление информационной политики — информирование населения, работа со СМИ․

Руководство

На актуальную дату (2026 год) руководство ФОМС России составляет:

• Председатель ФОМС России: Баланин Илья Валерьевич (назначен на должность Премьер-министром РФ М․В․ Мишустиным в январе 2026 г․)․
• Первый заместитель Председателя: [Данные уточняются на сайте в разделе «Руководство»]․
• Заместители Председателя: курируют департаменты по блокам: бюджет и финансы, тарифы и оплата, качество и доступность, ИТ, правовое обеспечение, администрирование․

Полный и актуальный состав коллегиума и руководства публикуется на официальном сайте в разделе «О Фонде» -> «Руководство»․

Отзывы о работе ФОМС России

Гражданами и участниками системы ОМС отзывы оставляются на следующих площадках:

• Портал «Госуслуги» (gosuslugi․ru): раздел «Оценка качества услуг» -> «Федеральный фонд ОМС»․ Здесь можно оценить качество оказанной медицинской помощи (которую финансирует Фонд) и работу страховщика․
• Официальный сайт ФОМС (ffoms․gov․ru): раздел «Обращения граждан» -> «Оставить отзыв / предложение»․
• Национальный реестр отзывов о медицинских организациях (проект «Народный контроль» / «Лечимся вместе»): отзывы косвенно отражают качество распределения средств Фондом․
• Сайт «Рейтинг государственных органов» (мнифи․рф / госорганы․рф): независимые рейтинги открытости и качества обслуживания․

Типичные темы обращений и отзывов:

• Качество и доступность высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)․
• Своевременность оплат медицинским организациям со стороны ТФОМС (контроль за которым ведет ФОМС)․
• Вопросы прикрепления к поликлинике и смены страховщика (СМО)․
• Работа горячей линии ###-###-#### (скорость ответа, компетентность)․
• Цифровые сервисы: работа личного кабинета застрахованного, электронный полис ОМС․

Информация актуализирована на основе данных официального портала ffoms․gov․ru, Федеральных законов о бюдете ФОМС на 2025–2027 гг․ и открытых источников по состоянию на 2026 год․