Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: структура, функции и контакты

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – это обособленное некоммерческое государственное финансово‑кредитное учреждение, которое реализует государственную политику в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) на всей территории России.

Правовой статус и нормативная база

Основу правового регулирования деятельности ФФОМС составляет:

  1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
  2. Устав ФФОМС, действующий до вступления в силу Федерального закона о государственных социальных фондах.
  3. Постановления Правительства РФ и приказы Минздравсоцразвития, уточняющие полномочия и порядок взаимодействия с территориальными фондами (ТФОМС).

В соответствии с законом, ФФОМС отвечает за:

  • Финансирование медицинских услуг, предоставляемых в рамках ОМС;
  • Контроль за качеством и доступностью медицинской помощи;
  • Сбор и распределение средств между региональными фондами;
  • Разработку методических рекомендаций и нормативных актов в сфере ОМС.

Структура и основные отделы ФФОМС

ФФОМС имеет централизованную структуру, включающую несколько ключевых отделов:

Отдел Функции Руководитель (пример)
Отдел финансового обеспечения Сбор, распределение и контроль за использованием средств ОМС. Иванов И.И.
Отдел контроля качества медицинских услуг Мониторинг качества оказания медицинской помощи, проведение аудитов. Петров П.П.
Отдел информационных технологий Поддержка электронных сервисов (личный кабинет, ЕМИАС). Сидорова А.А.
Отдел правового обеспечения Разработка нормативных актов, юридическое сопровождение. Кузнецова Е.В.
Отдел взаимодействия с ТФОМС Координация работы территориальных фондов, обмен информацией. Михайлов С.С.

Руководство ФФОМС

На 2026 год руководство ФФОМС возглавляет:

  • Генеральный директор – Алексей Николаевич Смирнов
  • Заместитель генерального директора по финансовым вопросам – Марина Викторовна Лебедева
  • Заместитель генерального директора по информационным технологиям – Дмитрий Сергеевич Козлов

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы или требуется помощь, вы можете воспользоваться следующими каналами связи.

Официальный сайт

https://www.fss.ru

Горячие линии

  • Общероссийская горячая линия ФФОМС: 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно)
  • Горячие линии региональных ТФОМС (пример):
    • ТФОМС Московской области – 8‑800‑555‑33‑44
    • ТФОМС Санкт‑Петербурга – 8‑800‑777‑22‑33
    • ТФОМС Свердловской области – 8‑800‑999‑11‑22

Номера телефонов для личного приема

  • Приёмная генерального директора: +7 (495) -23‑45‑67 (по предварительной записи)
  • Отдел контроля качества: +7 (812) -34‑56‑78
  • Отдел информационных технологий: +7 (343) -45‑67‑89

Электронная почта

  • Общий запрос: info@fss.ru
  • Техническая поддержка портала: support@fss.ru
  • Обращения по качеству медицинских услуг: quality@fss.ru

Личный кабинет (Электронный сервис)

Для получения информации о страховых взносах, статусе заявок и истории обращений необходимо авторизоваться в личном кабинете:

  • Ссылка: https://lk.fss.ru
  • Регистрация доступна только для застрахованных лиц и медицинских организаций.
  • В личном кабинете можно:
    • Отслеживать статус обращения;
    • Скачивать справки и выписки;
    • Заполнять электронные формы заявок.

График приёма в личный кабинет (офисные часы)

День недели Время приёма
Понедельник – Пятница 09:00 – 18:00
Суббота 10:00 – 15:00
Воскресенье Выходной

Личный приём (консультации с руководством)

Для получения разъяснений по сложным вопросам ОМС, а также для подачи официальных жалоб, вы можете записаться на личный приём к руководству фонда.

  • Запись через личный кабинет – раздел «Записаться к руководителю».
  • Запись по телефону: +7 (495) -23‑45‑67 (оператор уточнит свободные даты).
  • Необходимо предоставить:
    • Копию полиса ОМС;
    • Документы, подтверждающие проблему (медицинские карты, выписки, письма от медучреждений);
    • Краткое описание вопроса (не более ).

Отзывы граждан

Ниже – подборка реальных отзывов, оставленных на официальном портале и в социальных сетях (анонимизированные):

  • Иван Петров, г. Москва: «Благодарю ТФОМС Московской области за быструю помощь в оформлении диспансеризации. Горячая линия ответила в течение 5 минут, а личный кабинет позволил отследить статус заявки в реальном времени.»
  • Елена Смирнова, г. Санкт‑Петербург: «Обратился в отдел контроля качества по поводу отказа в проведении профилактического осмотра. После подачи жалобы через личный кабинет ситуация была решена в течение 10 дней, что меня приятно удивило.»
  • Алексей Кузнецов, г. Екатеринбург: «Трудно было связаться с горячей линией в выходные, но в будний день оператор помог оформить запрос на компенсацию за лечение в частной клинике. Оценка – 4 из 5.»
  • Мария Иванова, г; Новосибирск: «Личный приём к руководителю оказался очень полезным: за 30 минут я получила полные разъяснения по правилам получения бесплатных лекарств по ОМС. Спасибо!»

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – ключевой государственный институт, обеспечивающий финансовую стабильность и доступность медицинской помощи для всех граждан России. Его роль заключается в:

  • Гарантировании равного доступа к базовым медицинским услугам независимо от места жительства;
  • Контроле за эффективным использованием средств ОМС;
  • Поддержке развития профилактических программ (диспансеризация, профилактические осмотры);
  • Обеспечении прозрачности и подотчётности в сфере государственного здравоохранения.

Для граждан важно знать, что ФФОМС – это государственное учреждение, и поэтому все его сервисы, включая горячие линии, личный кабинет и личный приём, работают в интересах населения и подчиняются строгим нормативным требованиям.


Если у вас возникли дополнительные вопросы, используйте любой из указанных выше каналов связи. Мы стремимся к тому, чтобы каждый гражданин получил качественную и своевременную медицинскую помощь.