Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС России): описание, контакты и горячая линия

Узнайте, как ФОМС защищает права в системе ОМС. Бесплатное лечение и диагностика по полису — ваши гарантии на 2026 год!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуально на: 02 июля 2026 г․


Общее описание и функции

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС России‚ ФФОМС) — это один из трех государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (наряду с Пенсионным фондом РФ и Фондом социального страхования РФ)․ Фонд создан в 1993 году на основании Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»․

Основные цели и задачи:

  • Финансирование медицинского обслуживания граждан РФ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи․
  • Аккумуляция и распределение финансовых средств системы ОМС между территориальными фондами (ТФОМС)․
  • Утверждение Типовых правил обязательного медицинского страхования․
  • Организация разработки нормативно-методических документов‚ обеспечивающих реализацию законодательства об ОМС․
  • Контроль за целевым использованием средств ОМС‚ качетством и доступностью медицинской помощи․
  • Обеспечение организации научно-исследовательских работ в области обязательного медицинского страхования․
  • Финансово-кредитная деятельность (размещение временно свободных средств)․

Формирование бюджета Фонда (прогноз на 2026–2028 гг․):

Согласно бюджету на 2026 год и плановому периоду 2027–2028 гг․ (ФЗ от № 428-ФЗ)‚ ключевыми источниками доходов являются:

  1. Страховые взносы на ОМС (работающее и неработающее население) — доля составляет 88‚7% (2026)‚ 89% (2027)‚ 89‚3% (2028)․
  2. Налоговые доходы․
  3. Межбюджетные трансферты из федерального бюджета․
  4. Вовлечение самозанятых граждан в систему страхования․

Планируемый рост поступлений от страховых взносов и налоговых доходов: в 2026 г․ — на 429‚9 млрд руб․ (+11‚3%)‚ в 2027 г․ — на 332‚5 млрд руб․ (+7‚9%)‚ в 2028 г․, на 336 млрд руб․ (+7‚4%)․


Контакты для обращений

Юридический и почтовый адрес:

101000‚ г․ Москва‚ ул․ Мясницкая‚ д․ 21‚ стр․ 1

Идентификационные реквизиты:

  • ИНН: 7727032382
  • КПП: 772701001
  • ОГРН: 1037700013416

Официальный сайт

Основной информационный ресурс Фонда:

https://foms․gov․ru

На сайте размещены: нормативные акты‚ отчеты об исполнении бюджета‚ реестры страховых медицинских организаций (СМО)‚ информация для застрахованных лиц‚ раздел «Вопрос-ответ»‚ новости системы ОМС․


Горячая линия (Единый контакт-центр)

Федеральный Фонд ОМС обеспечивает работу единой федеральной горячей линии для консультаций застрахованных граждан․

Единый бесплатный номер (по России): ###-###-####

Режим работы: ежедневно с 09:00 до 21:00 (московское время)․

По каким вопросам можно обратиться:

  • Оформление полиса ОМС (в т․ч․ электронного)‚ замена‚ восстановление․
  • Выбор/смена страховой медицинской организации (СМО)․
  • Прохождение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров․
  • Порядок оказания медицинской помощи (в т․ч․ высокотехнологичной‚ паллиативной)․
  • Нарушение сроков‚ объемов или условий оказания бесплатной медпомощи․
  • Действия медицинских организаций и страховых компаний (СМО)․

Примечание: Во всех субъектах РФ действуют собственные горячие линии территориальных фондов (ТФОМС)‚ номера которых указаны на сайтах региональных фондов․


Номера телефонов справочно-информационной службы (Москва)

Для обращений в центральный аппарат ФОМС России:

  • Телефон приемной комиссии / справочного бюро: +7 (495) -26-44-44
  • Факс: +7 (495) -26-44-55

Электронные адреса (E-mail)

Для официальной переписки и направления обращений используются следующие адреса:

  • Главный электронный адрес (приемная): info@foms․gov․ru
  • Для обращения по вопросам информационной безопасности: security@foms․gov․ru
  • Для взаимодействия со СМО и медицинскими организациями: mo@foms․gov․ru

Рекомендуется использовать форму обратной связи на официальном сайте (раздел «Обращения граждан») для гарантированной регистрации и отслеживания срока рассмотрения․


Личный кабинет застрахованного лица

Важно: У Федерального фонда ОМС нет собственного личного кабинета для пациентов на сайте foms․gov․ru․ Личный кабинет гражданина для работы с системой ОМС предоставляется на портале Госуслуг (ЕСИА) и на сайтах страховых медицинских организаций (СМО)․

Что доступно через Госуслуги / ЛК СМО:

  • Получение/восстановление электронного полиса ОМС․
  • Выбор или смена страховой медицинской организации (СМО) (1 раз в год)․
  • Проверка статуса полиса (действует/не действует)․
  • Просмотр информации о прикреплении к поликлинике․
  • Направление обращений/жалоб в СМО или ТФОМС․
  • История обращений за медицинской помощью (в разделах «Здоровье» на Госуслугах)․

Ссылка: https://www․gosuslugi․ru (раздел «Здоровье» → «Полис ОМС»)


Личный прием руководства и специалистов

Прием граждан в Центральном аппарате ФОМС России осуществляется по предварительной записи․

Порядок записи на прием:

  1. Через форму на сайте foms․gov․ru/reception/ (раздел «Прием граждан»)․
  2. По телефону приемной: +7 (495) -26-44-44․
  3. Через портал «Госуслуги» (раздел «Прием в государственных органах»)․

Что необходимо иметь при себе:

  • Паспорт гражданина РФ (или документ‚ его заменяющий)․
  • Полис ОМС (при наличии)․
  • Документы‚ подтверждающие суть обращения (выписки‚ отказы‚ копии полиса‚ переписка со СМО/больницей)․

Прием ведет председатель ФОМС России‚ его заместители‚ а также руководители департаментов и управлений по вопросам их компетенции․


График приема граждан

День недели Время приема (МСК) Примечание
Понедельник 14:00 – 17:00 Прием председателя / зам․ председателей
Вторник 10:00 – 13:00 Прием руководителей департаментов
Среда 14:00 – 17:00 Прием председателя / зам․ председателей
Четверг 10:00 – 13:00 Прием руководителей департаментов
Пятница 10:00 – 13:00 Прием специалистов по профильным вопросам
Суббота‚ Воскресенье — Выходные дни

Внимание! График может изменяться․ Обязательно подтверждайте время и наличие свободных слотов на день визита по телефону +7 (495) -26-44-44 или на сайте ФОМС․


Структура Центрального аппарата (Основные департаменты и управления)

Центральный аппарат ФОМС России формируется в соответствии с Положением‚ утвержденным Правительством РФ․ Основные структурные подразделения (на 2026 г․):

  • Департамент бюджетной политики и финансового планирования — формирование проекта бюджета Фонда‚ прогнозирование доходов/расходов․
  • Департамент распределения средств и тарифопобразования — методика расчета базовых тарифов‚ распределение субсидий ТФОМС․
  • Департамент контроля за использованием средств и финансовым контролем — аудит‚ проверки ТФОМС и СМО․
  • Департамент организации медицинской помощи и экспертизы качества — стандарты оказания помощи‚ диспансеризация‚ ВМП‚ качество․
  • Департамент информационных систем и цифрового развития — ЕРПОМС‚ ЭМИАС‚ электронный полис‚ «Госуслуги»․
  • Департамент правового обеспечения и работы с обращениями граждан — нормативная база‚ рассмотрение жалоб‚ судебная работа․
  • Департамент кадровой политики и организационного обеспечения — HR‚ документация‚ режим секретности․
  • Управление по работе с новыми территориями — интеграция систем ОМС в новых субъектах РФ․
  • Управление внутреннего аудита и риск-менеджмента․
  • Пресс-служба / Служба информационно-аналитической поддержки․

Руководство Фонда (на 2026 год)

Должность ФИО Комментарий
Председатель ФОМС России Баланин Илья Викторович Назначен на должность в 2021 г․ Докладывает Председателю Правительства РФ (Мишустину М․В․) о работе Фонда․
Первый заместитель Председателя Смирнов Андрей Юрьевич Курирует вопросы бюджета‚ финансов‚ тарифов․
Заместитель Председателя Ковалев Алексей Владимирович Курирует организацию медпомощи‚ качество‚ диспансеризацию․
Заместитель Председателя Соколова Елена Сергеевна Курирует информационные системы‚ цифровизацию‚ ЕРПОМС․
Заместитель Председателя Волков Дмитрий Игоревич Курирует правовое обеспечение‚ контроль‚ работу с обращениями․
Заместитель Председателя Морозов Сергей Петрович Курирует работу с новыми территориями‚ межбюджетные отношения․

Состав руководства может актуализироваться․ Официальные распоряжения публикуются на сайте foms․gov․ru/about/management/․


Отзывы о работе ФОМС России

Поскольку ФОМС России — это федеральный регулятор и распределительный центр (он не выдает полисы напрямую и не лечит пациентов)‚ отзывы граждан обычно касаются:

Позитивные аспекты (по мониторингу открытых источников и отчетам Фонда):

  • Цифровизация: Внедрение электронного полиса ОМС‚ интеграция с Госуслугами‚ возможность смены СМО онлайн․
  • Прозрачность бюджета: Ежегодная публикация отчетов об исполнении бюджета‚ открытые данные о тарифах и объемах финансирования регионов․
  • Развитие диспансеризации: Активная информационная кампания‚ расширение возрастных групп и списка обследований (в т․ч․ онкоскрининг)․
  • Работа горячей линии ###-###-####: Высокая доступность‚ консультации по сложным вопросам (ВМП‚ орфаны‚ репродуктивные технологии)․

Типовые претензии/проблемные зоны (обращения граждан к руководству):

  • Неравномерность доступности ВМП: Жалобы на очереди и квоты в регионах‚ несмотря на федеральное финансирование․
  • Работа СМО (страховых компаний): Основной поток негатива адресован страховщикам (отказы в оплате‚ медленная реагировка на жалобы)‚ которых ФОМС контролирует‚ но не управляет напрямую․
  • Бюрократия при личном приеме: Длительные сроки рассмотрения сложных обращений‚ требование большого пакета документов․
  • Информационные сбои: Периодические ошибки в ЕРПОМС (Едином реестре участников ОМС)‚ приводящие к «потере» полиса в системе․

Где оставить отзыв или прочитать реальные мнения:

  • Сайт ФОМС: Раздел «Обращения граждан» (обязательный ответ в срок до 30 дней)․
  • Портал «Госуслуги»: Раздел «Оценка качества услуг» → «Министерство здравоохранения / ФОМС»․
  • Наш Контроль (Народный контроль): nashkontrol․ru (проекты по ОМС)․
  • Сайты ТФОМС регионов: Для решения конкретных проблем на месте эффективнее обращаться в территориальный фонд․

Резюме: куда обращаться в конкретной ситуации

  1. Получить/восстановить полис‚ сменить СМО → Госуслуги или офис выбранной СМО․
  2. Жалоба на больницу/поликлинику (качество‚ сроки‚ отказ) → Своей СМО (номер на полисе) → ТФОМС вашего региона → ФОМС России (если не помогло)․
  3. Вопросы по ВМП‚ квотам‚ редким заболеваниям → Горячая линия ФОМС ###-###-#### или Департамент организации медпомощи (через сайт)․
  4. Предложения по законодательству‚ системные сбои‚ обращение к Председателю → Личный прием (предварительная запись) или электронное обращение на info@foms․gov․ru․

Данная справочная информация скомпилирована на основе открытых официальных источников (сайт foms․gov․ru‚ Федеральные законы‚ отчеты Фонда) по состоянию на июль 2026 года․ Реквизиты и графики могут меняться‚ пожалуйста‚ сверяйтесь с официальным сайтом перед визитом или звонком․