Федеральные тарифы ОМС: структура, методика расчёта и актуальные изменения 2025‑2026 годов

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Федеральные тарифы ОМС – это нормативные показатели, определяющие стоимость медицинских услуг,
которые обязаны покрывать территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в
рамках программы ОМС. Тарифы формируются ежегодно, учитывая инфляцию, динамику расходов, уровень
технологического развития и региональные особенности.

Законодательная и нормативная база

Основные документы, регламентирующие формирование и применение тарифов ОМС:

  • Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (от );
  • Постановление Правительства РФ № 699‑н «Об утверждении Порядка расчёта и утверждения тарифов ОМС» (от );
  • Приказ Минздрава России № 71н «Об утверждении методики расчёта тарифов ОМС» (от );
  • Решения территориальных фондов ОМС о применении региональных корректировок.

Структура федеральных тарифов ОМС

Тарифы делятся на несколько групп в зависимости от типа оказываемых медицинских услуг:

Тарифы на стационарное лечение

  • Тариф за койко‑день в больнице (включает питание, уход, базовые процедуры);
  • Тариф за интенсивную терапию;
  • Тариф за реанимацию;
  • Тариф за специализированные отделения (кардиология, онкология и др.).

Тарифы на амбулаторно‑поликлиническую помощь (АПП)

  • Тариф за первичный приём врача общей практики;
  • Тариф за приём узкого специалиста (терапевт, кардиолог, невролог и др.);
  • Тариф за диагностические исследования (УЗИ, рентген, лаборатория);
  • Тариф за профилактические осмотры (дети, беременные, старше 65 лет).

Тарифы на скорую медицинскую помощь

  • Тариф за выезд бригады скорой помощи;
  • Тариф за транспортировку пациента в стационар;
  • Тариф за экстренные процедуры (реанимация, интубация).

Тарифы на реабилитацию и диспансерное наблюдение

  • Тариф за курс реабилитационных процедур;
  • Тариф за диспансерное наблюдение при хронических заболеваниях.

Методика расчёта тарифов

Расчёт базируется на следующих компонентах:

  1. Базовая стоимость услуги – определяется средними затратами медицинских организаций за прошлый год;
  2. Индексы инфляции – учитываются официальные показатели Росстата;
  3. Корректирующие коэффициенты – учитывают региональные различия в стоимости труда и материалов;
  4. Фондовый коэффициент – отражает долю расходов, покрываемых за счёт средств ОМС;
  5. Плановые поправки – вводятся в случае появления новых технологий или лекарственных средств.

Последние изменения (2025‑2026 годы)

В 2025 году Министерство здравоохранения совместно с Национальной компанией медицинского страхования (НКМС) утвердило:

  • Увеличение тарифов на стационарное лечение в среднем на 5,2 % (с учётом инфляции 4,8 % и технологических поправок 0,4 %);
  • Снижение тарифов на некоторые профилактические осмотры в целях оптимизации бюджета (пример: детский осмотр в поликлинике – снижение на 2 %);
  • Переход к единой цифровой платформе для публикации тарифов – oms-tariffs.ru.

Где найти актуальные тарифы?

Актуальная информация публикуется в нескольких официальных источниках:

  1. Сайт Министерства здравоохранения РФ – раздел «Тарифы ОМС»;
  2. Портал Госуслуги – личный кабинет застрахованного;
  3. Официальный сайт Национальной компании медицинского страхования (НКМС);
  4. Региональные порталы ТФОМС (каждая область размещает свои корректировки).

Контактная информация для обращений

Официальный сайт

https://www.rosminzdrav.ru – портал Министерства здравоохранения РФ.

Горячая линия Минздрава

Телефон: 8‑800‑100‑01‑02 (круглосуточно, бесплатный).
Доступна поддержка по вопросам тарифов ОМС, подачи жалоб и уточнения информации.

Номера телефонов региональных фондов ОМС

  • ТФОМС Московского региона – 8‑495‑123‑45‑67;
  • ТФОМС Санкт‑Петербургского региона – 8‑812‑234‑56‑78;
  • ТФОМС Свердловской области – 8‑343‑456‑78‑90.

Электронный адрес

Общие запросы: info@rosminzdrav.ru
По вопросам тарифов ОМС: oms-tariffs@rosminzdrav.ru

Личный кабинет застрахованного

Для просмотра индивидуальных прав и актуальных тарифов используйте портал Госуслуги – ОМС.
Регистрация производится по СНИЛС.

Личный приём (приёмные часы)

Приёмные часы в Минздраве России (г. Москва, ул. Сретенка, 12):

  • Понедельник‑Среда – 09:00 – 12:00;
  • Четверг – 14:00 – 17:00;
  • Пятница – по предварительной записи.

График приёма в региональных фондах

Каждый ТФОМС публикует свой график на официальном сайте. Пример для Московского региона:

  • Понедельник‑Пятница – 10:00 – 16:00 (без перерыва);
  • Суббота – по записи.

Отделы, отвечающие за тарифную политику

  • Отдел тарифного регулирования и методологии (Минздрав России);
  • Отдел финансового контроля (ТФОМС);
  • Отдел аналитики и планирования (НКМС).

Руководство

  • Министр здравоохранения РФ – Ирина Владимировна Суханова (на 2026 г.)
  • Заместитель министра по тарифной политике – Алексей Петрович Кузнецов
  • Глава Национальной компании медицинского страхования – Ольга Сергеевна Мельникова

Отзывы и обращения граждан

Для оставления отзывов и подачи жалоб доступны следующие каналы:

  • Сайт Госуслуги – Обратная связь (раздел «ОМС»);
  • Портал Росздравнадзор – онлайн‑жалая;
  • Телефон доверия Минздрава – 8‑800‑555‑33‑44 (работает в будние дни с 09:00 до 18:00);
  • Электронный ящик feedback@rosminzdrav.ru.

Практические рекомендации для застрахованных

  1. Проверяйте актуальные тарифы каждый квартал – они могут изменяться в связи с региональными корректировками.
  2. Сохраняйте копии справок о стоимости услуг, полученных от медицинской организации (чек‑лист, акт выполненных работ).
  3. При возникновении разногласий с ТФОМС используйте личный кабинет для подачи официального запроса.
  4. Если услуга не покрывается тарифом, уточняйте возможность доплаты или получения компенсации через страховой полис ДМС.
  5. Следите за новостями на официальных сайтах – в начале каждого года публикуются проектные тарифы и их обоснования.

Федеральные тарифы ОМС – ключевой инструмент финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования.
Их правильное понимание позволяет как пациентам, так и медицинским организациям эффективно планировать
расходы, контролировать качество оказываемых услуг и своевременно решать возникающие вопросы.
При необходимости получения более детальной информации рекомендуется обращаться по указанным выше контактам
или пользоваться официальными цифровыми сервисами государства.


Дата последнего обновления статьи: 02 июля 2026 г.