Описание

С 1 декабря 2022 года в Российской Федерации полностью перешли на выдачу полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) только в электронном формате. Выдача бумажных полисов (как ламинированных карточек, так и пластиковых) прекращена. Полис нового образца — это электронная запись в единой базе данных ФОМС (ЕРПОМС), которая идентифицирует застрахованное лицо при обращении за медицинской помощью.

На 2026 год (текущая дата: ) действуют следующие ключевые принципы:

• Электронный формат по умолчанию: При первичном оформлении, замене или восстановлении полис выдается в виде электронной записи. Физического носителя (пластика/бумаги) не существует.
• Действие старых полисов: Ранее выданные полисы (бумажные, ламинированные, пластиковые) остаются действительными бессрочно до момента их замены на электронный. Менять их принудительно не требуется.
• Получение полиса: Оформить полис можно дистанционно (Госуслуги, личные кабинеты СМО/территориальных фондов) или лично в офисах страховых медицинских организаций (СМО) и МФЦ.
• Смена региона/СМО: При переезде в другой регион или смене страховщика необходимо уведомить СМО. Если у текущей СМО нет филиала в новом регионе, полис оформляется у нового страховщика.

Способы получения и оформления полиса нового образца

Дистанционно (Онлайн) — самый быстрый способ

1. Портал Госуслуг (gosuslugi.ru): Раздел «Документы» → «Здоровье» → «Полис ОМС». Полис формируется мгновенно, доступен в приложении «Госуслуги» и личном кабинете.
2. Личный кабинет на mos.ru (для Москвы): Раздел «Личные документы» → блок «Полис ОМС».
3. Сайты/Приложения СМО: Крупные страховщики (СОГАЗ, АльфаСтрахование, РЕСО-Гарантия, Капитал МС, ВСК и др.) позволяют оформить электронный полис в своих ЛК или мобильных приложениях.
4. Сайты территориальных фондов ОМС: Например, МГФОМС (Московский городской фонд ОМС).

Результат: Вы получаете номер полиса (16 цифр) и QR-код. Их можно сохранить в телефоне, распечатать на обычной бумаге (А4) или просто назвать номер врачу/регистратору.

Лично (Офлайн)

• Офисы СМО (Страховых медицинских организаций): Необходимо подать заявление и предъявить паспорт (для иностранцев — документ, удостоверяющий личность + разрешение на пребывание/ВНЖ).
• МФЦ (Мои Документы): В большинстве регионов услуга доступна в «одном окне».
• Отделения банков-партнеров: Некоторые банки оказывают услугу по оформлению полиса ОМС при посещении отделения.

Важно: Даже при личном обращении вам не выдадут пластиковую карту. Вам распечатают уведомление с номером полиса и QR-кодом на обычной бумаге или просто сообщат номер.

Для иностранных граждан и лиц без гражданства

Порядок аналогичен: обращение в СМО с пакетом документов (паспорт, миграционная карта, патент/разрешение на работу/ВНЖ и др.). Полис выдается в электронном виде на срок действия документа, дающего право на пребывание/проживание в РФ.

Когда нужна замена полиса?

Замена электронного полиса (получение нового номера или обновление данных в ЕРПОМС) требуется при:

• Смене фамилии/имени/отчества;
• Смене паспорта;
• Смене СМО (страховщика) — 1 раз в год (с 1 ноября по 31 декабря для вступления в силу с 1 января) или внеочередно при переезде в другой регион;
• Исправлении ошибок в данных (дата рождения, пол, СНИЛС);
• Утере/хищении полиса (восстанавливается тот же номер, просто блокируется доступ по старому носителю, если он был).

Контакты для обращений

Поскольку ОМС — децентрализованная система, единого «центрального» офиса выдачи полисов не существует. Обращения принимают Территориальные фонды ОМС и Страховые медицинские организации (СМО) в вашем регионе.

Федеральный уровень (Надзор и координация)

• Официальный сайт ФОМС России: foms.gov.ru
• Единая горячая линия ФОМС России (бесплатно по РФ): ###-###-#### (круглосуточно, без выходных)
• Электронный адрес (приемная ФОМС): info@foms.gov.ru

Региональный уровень (Пример для Москвы и МО — уточните для своего региона!)

Внимание: Ниже приведены контакты крупнейших операторов. Для точной информации выберите свою СМО на полисе или найдите контакты Территориального фонда ОМС вашего региона на сайте ФОМС.

Московский городской фонд ОМС (МГФОМС)

• Официальный сайт: mgfoms.ru
• Горячая линия МГФОМС: +7 (495) -39-55-55 (Единый справочно-информационный центр)
• Электронная почта: info@mgfoms.ru
• Личный кабинет застрахованного (МГФОМС): lk.mgfoms.ru

Крупнейшие СМО (Страховые медицинские организации) — примеры контактов

Выберите свою СМО (название указано на полисе/уведомлении):

Личный кабинет застрахованного

Личный кабинет (ЛК), главный инструмент управления полисом в 2026 году. Через него можно:

• Получить/восстановить электронный полис (сформировать PDF с QR-кодом);
• Проверить статус полиса (действителен/недействителен);
• Сменить СМО (подать электронное заявление);
• Выбрать/сменить поликлинику (МО) и участкового терапевта;
• Посмотреть историю обращений за медпомощью (в регионах, где внедрена ЭМИАС/ЕМИАС/РМИС);
• Написать обращение/жалобу в СМО или ТФОМС.

Где зайти в ЛК:

1. Госуслуги (ЕСИА): Раздел «Документы» → «Полис ОМС» (универсально для всех).
2. Сайт вашей СМО: Кнопка «Личный кабинет» (требует регистрации/входа через Госуслуги или СМС).
3. Сайт ТФОМС вашего региона: Например, lk.mgfoms.ru для Москвы.
4. Мобильные приложения СМО: «СОГАЗ-Помощь», «АльфаСтрахование», «РЕСО-Помощник», «ВСК», «Капитал МС» и др.

Личный прием граждан (Приемная)

Для сложных вопросов (ошибки в базе, споры с СМО, апелляции отказов в оплате, прием руководства) предусмотрен личный прием.

График приема (Типовый для ТФОМС и крупных СМО)

Уточняйте актуальный график на сайте конкретной организации перед визитом!

• Понедельник – Четверг: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)
• Пятница: 09:00 – 17:00 (перерыв 13:00 – 14:00)
• Суббота, Воскресенье: Выходной (иногда действует прием по предварительной записи 1 раз в месяц, смотрите сайт).

Пример для МГФОМС (Москва): Прием граждан ведется по предварительной записи через сайт mgfoms.ru или по телефону +7 (495) -39-55-55. Адрес: г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 15, стр. 1.

Структура и отделы (Куда обратиться по сути вопроса)

В структуре ТФОМС и СМО выделяют ключевые направления:

• Отдел работы с застрахованными лицами / Департамент страхования: Оформление полисов, смена СМО, выбор МО, консультации по правам.
• Отдел контроля качества и доступности медпомощи (ЭКМП): Жалобы на качество лечения, отказы в госпитализации, ожидание квот/ВМП.
• Отдел тарификации и оплаты (Финансовый): Вопросы оплаты счетов МО, расчеты по ОМС (для медорганизаций).
• Юридический отдел / Отдел претензионно-исковой работы: Рассмотрение жалоб на действия СМО/МО, судебная практика.
• Отдел информатизации / Реестры: Технические ошибки в ЕРПОМС, СНИЛС, ФИО, слияние дублей записей.
• Приемная / Канцелярия: Прием письменных обращений, регистрация входящей почты.

Руководство

Руководство Федерального фонда ОМС (ФОМС России) устанавливает единые правила игры. На 2026 год:

• Генеральный директор ФОМС России: Игорь Евгеньевич Петриненко (с 2021 года).
• Заместители Генерального директора: Курируют направления: методология тарификации, контроль качества, информатизация, работа с регионами, правовое обеспечение.

Руководство Территориальных фондов (ТФОМС) и СМО назначается локально. ФИО директоров ТФОМС вашего региона публикуются на официальных сайтах фондов (раздел «О фонде» → «Руководство»).

Отзывы граждан (Обобщенная картина 2024–2026 гг.)

Анализ обращений на порталах Госуслуг, Проспект.Оценки, Яндекс.Картах и сайтах СМО позволяет выделить основные тренды:

Позитивные моменты:

• Скорость оформления онлайн: «Оформил на Госуслугах за 2 минуты, полис сразу в приложении».
• Отсутствие очередей: Не нужно ехать в офис за пластиком.
• Удобство хранения: Номер всегда в телефоне, QR-код сканируется в регистратуре мгновенно.
• Простота смены СМО: Электронное заявление через Госуслуги/ЛК СМО вступает в силу через ~1 месяц без визитов.

Проблемы и жалобы (На что обратить внимание):

• Ошибки в ЕРПОМС: Несовпадение ФИО/даты рождения с паспортом/СНИЛС приводит к тому, что врач не находит полис в системе. Решение: Заранее проверить данные в ЛК Госуслуг/СМО и при несоответствии написать заявление на исправление в СМО или ТФОМС.
• Проблемы у пожилых людей: Сложность использования смартфона/Госуслуг. Решение: Можно распечатать уведомление с QR-кодом на бумаге (А4) в МФЦ/СМО/библиотеке/у волонтеров — оно полностью равноценно полису.
• Отказы врачей принимать «бумажку»: Некоторые медработники неосведомлены и требуют пластик. Решение: Ссылаться на Приказ Минздрава/ФОМС, требовать вызвать старшую медсестру/зав. отделения, писать жалобу в СМО/ТФОМС/Роспотребнадзор.
• Технические сбои ЛК СМО: Периодические недоступности личных кабинетов страховщиков. Решение: Использовать Госуслуги как основной надежный источник.
• Долгое исправление данных: Исправление ошибок в реестре может занимать до 30 дней.

Краткая инструкция: Что сделать прямо сейчас

1. Заойдите на Госуслуги → «Документы» → «Полис ОМС».
2. Проверьте: Номер полиса (16 цифр), ФИО, Дата рождения, СМО, Статус: «Действителен».
3. Если данных нет или они неверны — нажмите «Получить полис» (если впервые) или обратитесь в свою СМО (телефон на полисе/уведомлении) для исправления.
4. Сохраните PDF с QR-кодом в телефон (файлы/приложение «Госуслуги») или распечатайте.
5. При посещении врача покажите QR-код на экране телефона или назовите номер полиса + паспорт.

Данные актуальны на . Нормативная база: ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании», Приказ Минздрава России от № 1006н (порядок выдачи), Постановление Правительства РФ № 890. Контакты СМО и ТФОМС могут меняться — всегда сверяйтесь с официальными сайтами.