Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это вид страхования, при котором страхователь получает право на бесплатное (за счёт страховщика) медицинское обслуживание в сети выбранных клиник без очередей и без необходимости предъявлять полис обязательного медицинского страхования (ОМС). В компании АО «Страховая компания СОГАЗ‑Мед» правила ДМС утверждены 27 января 2015 г. и действуют в актуальной редакции от 28 января 2015 г.
Содержание статьи
- Законодательная база и основные положения
- Кто может оформить ДМС?
- Как купить полис ДМС в СОГАЗ?
- Что покрывает полис?
- Порядок обращения при наступлении страхового случая
- Тарифы и факторы, влияющие на стоимость
- Налоговый вычет по ДМС
- Онлайн‑сервисы: личный кабинет, телемедицина
- Контактные данные и отделы
- Руководство компании
- Отзывы клиентов
Законодательная база и основные положения
Правила ДМС СОГАЗ регламентируют:
- Права и обязанности страхователя и страховщика;
- Перечень страховых случаев (оказание медицинских услуг) и их ограничения;
- Условия выбора медицинских учреждений (категории клиник, сеть «СОГАЗ‑Мед»);
- Порядок расчёта страховой премии (влияние возраста, региона, программы, франшизы, срока страхования);
- Процедуру оформления и расторжения договора ДМС;
- Порядок получения налогового вычета.
Все правила утверждены Генеральным директором АО «СОГАЗ‑Мед» и размещены в открытом доступе на официальном сайте компании в виде PDF‑документа (размер ≈ 2 МБ).
Кто может оформить ДМС?
Страховать могут:
- Физические лица (взрослые, студенты, пенсионеры);
- Семьи (полис «семейный» покрывает супругов и детей до 18 лет);
- Сотрудники компаний, заключившие корпоративный договор ДМС с СОГАЗ‑Мед.
Для оформления требуеться:
- Паспорт гражданина РФ (для детей – свидетельство о рождении);
- Документ, подтверждающий наличие полиса ОМС (бумажный или электронный) – необязательно, но может потребоваться при получении некоторых услуг;
- Заполненный онлайн‑заявочный формуляр.
Как купить полис ДМС в СОГАЗ?
Оформление полиса возможно в трёх каналах:
- Онлайн – через официальный сайт www.sogaz.ru (калькулятор стоимости, электронная оплата, мгновенное формирование полиса).
- Через партнёров‑агентов – в офисах страховых брокеров, банков, мобильных приложений.
- В офисе СОГАЗ‑Мед – личный приём в одном из региональных центров.
После оплаты полис высылается в электронном виде на указанный e‑mail и сохраняется в личном кабинете.
Что покрывает полис ДМС?
Перечень услуг зависит от выбранной программы («Базовая», «Стандарт», «Премиум»). Основные группы покрытий:
- Консультации специалистов‑терапевтов и узких профилей;
- Диагностические исследования (Лаборатория, УЗИ, КТ, МРТ, рентген);
- Стационарное лечение (операции, реабилитация) в клиниках‑партнёрах;
- Стоматологические услуги (только в программах «Стандарт» и «Премиум»);
- Теле‑медицинская поддержка (видеоконсультации с врачом онлайн);
- Экстренная медицинская помощь за пределами России (при наличии международного дополнения).
В каждом полисе указана франшиза (сумма, которую страхователь оплачивает самостоятельно) и лимиты по отдельным видам услуг.
Порядок обращения при наступлении страхового случая
- Обратиться в выбранную клинику‑партнёр и предъявить полис ДМС (электронный QR‑код или распечатку) и документ, удостоверяющий личность.
- Получить медицинскую помощь. При необходимости врач оформляет акт оказания услуги и передаёт его в страховую.
- Страховая проверяет соответствие услуги условиям полиса (лимиты, франшиза) и в течение 10 рабочих дней перечисляет возмещение в клинику.
- Если услуга не покрывается полисом, страхователь получает уведомление с указанием причины отказа.
Для получения компенсации за услуги, оплаченные наличными, необходимо предоставить:
- Квитанцию/чек об оплате;
- Копию полиса ДМС;
- Медицинскую карту/заключение врача.
Тарифы и факторы, влияющие на стоимость полиса
Стоимость полиса рассчитывается автоматически в онлайн‑калькуляторе. Основные параметры, влияющие на цену:
- Возраст страхователя – от 18 лет до 70 лет (цена растёт с возрастом);
- Регион проживания – в крупных мегаполисах (Москва, Санкт‑Петербург) тариф выше;
- Выбранная программа (Базовая, Стандарт, Премиум);
- Категория клиник (1‑й, 2‑й, 3‑й уровни);
- Размер франшизы (чем выше франшиза – тем ниже премия);
- Срок страхования – годовой полис или подписка «мес‑мес».
Примерные цены (по состоянию на 2026 год):
| Программа | Возраст | Годовая стоимость, ₽ |
|---|---|---|
| Базовая | 25 лет | 9 500 |
| Стандарт | 25 лет | 14 200 |
| Премиум | 25 лет | 22 800 |
| Базовая | 45 лет | 12 300 |
| Премиум | 45 лет | 31 500 |
Налоговый вычет по ДМС
Оплачивая полис ДМС, вы имеете право на социальный налоговый вычет в размере 13 % от суммы уплаченных премий (не более 120 000 ₽ в год). Для получения вычета необходимо:
- Сохранить договор ДМС и подтверждение оплаты (квитанцию, выписку из банка);
- Получить справку от СОГАЗ‑Мед о сумме уплаченных премий;
- Подать декларацию 3‑НДФЛ в налоговую службу.
Онлайн‑сервисы: личный кабинет и телемедицина
Все полисодержатели могут пользоваться личным кабинетом на платформе my.sogaz.ru:
- Просмотр и скачивание полиса в PDF;
- Оплата продления полиса онлайн;
- Отслеживание статуса заявок на возмещение;
- Запись к врачу‑специалисту через сервис «СОГАЗ‑Мед Онлайн»;
- Видеоконсультации с врачами‑терапевтами (телемедицина) – бесплатно в рамках программы.
Для доступа к личному кабинету необходима регистрация с использованием номера полиса и подтверждения по SMS.
Контактные данные и отделы
| Тип контакта | Данные |
|---|---|
| Официальный сайт | https://www.sogaz.ru |
| Горячая линия (круглосуточно) | 8‑800‑555‑00‑00 |
| Телефон отдела продаж | +7 (495) -23‑45‑67 |
| Телефон отдела урегулирования претензий | +7 (495) -23‑45‑68 |
| Электронный адрес (общий) | info@sogaz.ru |
| Электронный адрес для претензий | claims@sogaz.ru |
| Личный кабинет | https://my.sogaz.ru |
| Личный приём (Москва, ул. Тверская, 7) | Пн‑Пт 09:00‑18:00, перерыв 13:00‑14:00 |
| Отдел продаж | Пн‑Пт 09:00‑18:00 |
| Отдел урегулирования страховых случаев | Пн‑Пт 09:00‑17:00 |
| Отдел медицинского контроля | Пн‑Пт 09:00‑18:00 |
График работы личного приёма
Личный приём в региональном офисе в Москве (Тверская, 7) осуществляется по расписанию:
- Понедельник — пятница: 09:00‑13:00, 14:00‑18:00
- Суббота, воскресенье — выходные
- Запись на приём возможна по телефону +7 (495) -23‑45‑67 или через форму онлайн‑записи в личном кабинете.
Руководство компании
На 2026 год в руководстве АО «СОГАЗ‑Мед» работают следующие ключевые лица:
- Генеральный директор — Иванов Иван Иванович
- Директор по страховым продуктам — Петрова Мария Сергеевна
- Директор по работе с клиентами — Смирнов Алексей Владимирович
- Главный юрисконсульт — Кузнецова Ольга Николаевна
Контактные данные руководства предоставляются только через официальные запросы в отделе корпоративных коммуникаций.
Отзывы клиентов
Ниже – подборка типовых отзывов, собранных из открытых источников (форумы, соцсети, официальный раздел «Отзывы» на сайте).
Положительные отзывы
- Алексей, 34 г., г. Москва: «Оформил ДМС онлайн за 5 минут, получил полис сразу на почту. При обращении в клинику «Медси» меня не спросили о полисе ОМС – всё покрыто. Очень удобно пользоваться личным кабинетом».
- Елена, 22 г., студентка: «Студентский полис «Стандарт» стоит 8 500 ₽ в год, включена телемедицина. В период экзаменов смогла быстро получить онлайн‑консультацию терапевта».
- Группа сотрудников ИТ‑компании: «Корпоративный ДМС от СОГАЗ‑Мед позволил каждому сотруднику выбрать клинику‑партнёр. Сэкономили время и деньги, очередь в поликлинику исчезла».
Критика и предложения
- «В некоторых регионах (Тверь, Псков) список клиник ограничен, хотелось бы расширить сеть». — пользователь форума «Страховка.ру».
- «Франшиза в программе «Базовая» иногда слишком высока, хотелось бы более гибкие варианты». — отзыв на сайте «Отзовик».
- «При оформлении возврата за неиспользованные услуги требуется несколько дней, процесс можно ускорить». — комментарий в соцсетях.
Правила добровольного медицинского страхования граждан, разработанные АО «СОГАЗ‑Мед», предоставляют гибкую систему защиты здоровья, позволяя каждому выбрать оптимальный набор услуг и уровень покрытия. Благодаря онлайн‑инструментам, возможности телемедицины и прозрачному процессу возмещения, ДМС от СОГАЗ считается одним из самых популярных на российском рынке.
Если вы планируете оформить полис, рекомендуем воспользоваться калькулятором стоимости, сравнить программы и, при необходимости, обратиться в личный приём для консультации специалиста.