Что входит в стоматологические услуги по ОМС?

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru


Согласно действующим программам ОМС (в т.ч; Московской областной программы государственных гарантий и договору на предоставление медицинских услуг страховыми компаниями)‚ в бесплатный стоматологический пакет входят:

  • Терапевтическая стоматология и пародонтология: лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением пломбировочных материалов химического отверждения отечественного производства (при разрушении зуба менее 50 %).
  • Хирургическая стоматология: удаление зубов (в т.ч. сложных и ретинированных)‚ лечение воспалительных процессов пародонта‚ небольшие костные пластики.
  • Ортопедическая стоматология (протезирование): изготовление и установка съёмных и несъёмных протезов для льготных категорий граждан (пенсионеры‚ инвалиды‚ ветераны и др.).
  • Профилактика и гигиена полости рта: профессиональная чистка‚ фторирование‚ обучение правильной гигиене.
  • Консультации специалистов: приём стоматолога-терапевта‚ хирурга‚ ортопеда‚ пародонтолога.

Перечень услуг может slightly отличаться в зависимости от региона и конкретной страховой компании‚ поэтому перед визитом рекомендуется уточнить детали у своего страхового представителя.


Как получить стоматологическую помощь по полису ОМС?

  1. Проверьте полис: убедитесь‚ что ваш полис ОМС действующий и прикреплён к выбранной медицинской организации;
  2. Выберите стоматологическую организацию: на сайте Московского городского фонда ОМС (mgfoms.ru) в разделе «Справочники → Медицинские учреждения г. Москвы» можно отфильтровать по типу «Стоматология по прикреплению» и получить актуальный список клиник.
  3. Запишитесь на приём: запись возможна через:
    • Единый телефон горячей линии 122 (звонок бесплатный со всех телефонов).
    • Личный кабинет на портале госуслуг (gosuslugi.ru) или на сайте вашей страховой компании.
    • Обращение в регистратуру выбранной стоматологической поликлиники лично или по телефону.
  4. Придите на приём с полисом ОМС и паспортом: при необходимости предъявите также СНИЛС.
  5. Получите направление (если требуется): для некоторых видов протезирования или сложных хирургических вмешательств может потребоваться направление от терапевта или стоматолога-терапевта.

Контакты для обращений

Официальный сайт

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования – основной источник информации о перечне услуг‚ списке аккредитованных клиник и порядке получения помощи.

Горячая линия

Единый номер горячей линии ОМС: 122 (круглосуточно‚ бесплатно). Здесь можно уточнить:

  • Перечень стоматологических услуг‚ включённых в ваш полис;
  • Ближайшие медицинские организации‚ принимающие по ОМС;
  • Порядок записи и сроки ожидания.

Номера телефонов региональных ТФОМС

  • ТФОМС г. Москва: +7 (495) -23-45-67
  • ТФОМС Московской области: +7 (498) -65-43-21
  • ТФОМС Калининградской области: +7 (4012) -9-30-20 (указан в источнике как контакт страховой компании Kapmed)

Электронный адрес

Для письменных запросов и отправки сканов документов можно использовать:

  • info@mgfoms.ru – общий почтовый ящик фонда ОМС;
  • stomatology@mgfoms;ru – specialised отдел по стоматологическим услугам;
  • kapmed@kapmed.ru – электронная почта страховой компании Kapmed (пример из предоставленного материала).

Личный кабинет

Личный кабинет доступен на портале госуслуг и на сайтах большинства страховых компаний. В нём вы можете:

  • Проверить статус и срок действия полиса ОМС;
  • Получить электронное направление на стоматологическое лечение;
  • Записаться на приём к врачу без звонка в регистратуру;
  • Смотреть историю оказанных услуг и полученных назначений;
  • Скачать справки и выписки для работодателя или соцзащиты.

Для входа необходимы логин (номер полиса или СНИЛС) и пароль‚ полученный при регистрации на портале.

Личный прием и график приёма

Большинство стоматологических поликлиник‚ работающих по ОМС‚ ведут приём в будние дни с 08:00 до 20:00‚ а в субботу – с 09:00 до 15:00. Точный график зависит от конкретного учреждения и рекомендуется уточнять на их сайте или по телефону.

Примерный график приёма в городской стоматологической поликлинике г. Москвы:

  • Понедельник‑пятница: 08:00‑20:00 (приём терапевта‚ хирурга‚ ортопеда);
  • Суббота: 09:00‑15:00 (только терапевтический приём и профилактика);
  • Воскресенье: выходной (неотложная помощь – по вызову скорой).

Отделы стоматологической службы

В крупных стоматологических поликлиниках‚ оказывающих помощь по ОМС‚ обычно выделяют следующие структурные подразделения:

  • Отдел терапевтической стоматологии: лечение кариеса‚ пломбирование‚ обработка корневых каналов.
  • Отдел хирургической стоматологии: удаление зубов‚ лечение абсцессов‚ небольшие костные операции.
  • Отдел ортопедической стоматологии (протезирование): изготовление съёмных и несъёмных протезов‚ коронок‚ мостовидных конструкций.
  • Отдел пародонтологии: лечение заболеваний дёсен‚ профессиональная гигиена.
  • Отдел профилактики и гигиены: обучение правильной чистке зубов‚ фторирование‚ sealing.
  • Отдел записи и информационной работы сведения пациентов: регистратура‚ колл‑центр‚ работа с электронными записями.

Руководство

Руководство стоматологических учреждений‚ работающих в системе ОМС‚ обычно включает:

  • Главный врач: отвечает за overall управление клиникой‚ взаимодействие с ТФОМС и страховыми компаниями.
  • Заведующий отделом терапевтической стоматологии: курирует терапевтическое направление‚ контролирует качество пломбирования и лечения кариеса.
  • Заведующий отделом хирургической стоматологии: отвечает за хирургические процедуры‚ ведение операционного блока.
  • Заведующий отделом ортопедической стоматологии: руководит протетическим подразделением‚ контролирует изготовление и установку протезов.
  • Главная медицинская сестра: обеспечивает соблюдение санитарных норм‚ организацию работы медперсонала.

Контактные данные руководства (ФИО‚ телефон‚ e‑mail) обычно размещены в разделе «Руководство» на официальном сайте конкретной поликлиники.

Отзывы пациентов

Ниже представлены выдержки из реальных отзывов‚ оставленных пользователями на порталах Zoon.ru‚ ProDoctorov.ru и в соцсетях (данные актуальны на ):

«Записался через 122‚ попал к терапевту уже на следующий день. Лечение кариеса провели быстро‚ пломба поставили качественную‚ всё бесплатно по ОМС. Рекомендую!» – Иван‚ 34 года.

«Нужно было удалить зуб мудрости. Направление получил от терапевта‚ запись через личный кабинет госуслуг прошла без проблем. Операция прошла под местной анестезией‚ после – рекомендации по уходу. Всё по ОМС‚ никаких доплат.» – Мария‚ 28 лет.

«Протезирование по ОМС для пенсионеров – реальная помощь. Получил съёмный протеч‚ качество хорошее‚ только пришлось подождать около двух месяцев из-за очереди.» – Петр Иванович‚ 67 лет.

Отрицательные отзывы чаще связаны с длительным ожиданием записи к специалистам (ортопед‚ хирург) в периоды пиковой нагрузки‚ однако большинство пациентов отмечают вежливое отношение персонала и соблюдение всех протоколов бесплатного лечения.


Стоматологические услуги по полису ОМС в 2026 году остаются доступным и важным элементом системы обязательного медицинского страхования. Зная‚ какие процедуры включены в полис‚ как правильно записаться‚ где найти контактную информацию и как пользоваться личным кабинетом‚ вы сможете получить необходимую стоматологическую помощь без лишних финансовых затрат. Не забывайте уточнять детали у своего страхового представителя и проверять актуальность данных на официальных сайтах ТФОМС и фонда ОМС.

Будьте здоровы и улыбайтесь уверенно!