Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) – основной финансовый источник реализации системы ОМС в России. В 2021 году фонд получил значительные средства из федерального бюджета, а также из региональных бюджетов и иных источников. Ниже представлена подробная аналитика бюджета, основные направления расходов, а также информация для граждан и организаций, желающих получить разъяснения или подать документы.

Общие сведения о бюджете ФОМС на 2021 год

• Источники средств:
  1. Федеральный бюджет – 1 200 млрд руб.
  2. Региональные бюджеты – 650 млрд руб.
  3. Собственные доходы ФОМС (платные услуги, страховые взносы) – 150 млрд руб.
• Основные цели финансирования:
  • Обеспечение доступности медицинской помощи населению.
  • Поддержка развития территориальных программ ОМС.
  • Оплата лекарственных средств, медицинских изделий и реабилитационных услуг.
  • Финансирование профилактических мероприятий и скринингов.

Структура расходов

Ключевые программы, реализованные за 2021 год

1. Программа «Доступная медицина» – финансирование лечения хронических заболеваний (диабет, гипертония, онкология). Выделено 450 млрд руб.
2. Программа «Скрининг онкологических заболеваний» – бесплатные обследования для населения 30 + лет. Бюджет – 120 млрд руб.
3. Программа «Лекарственное обеспечение детей и подростков» – обеспечение детских лекарств, включая препараты для редких заболеваний. Бюджет – 80 млрд руб.
4. Программа «Теле‑медицина в регионах» – развитие дистанционных консультаций и электронных рецептов. Бюджет – 45 млрд руб.
5. Программа «Реабилитация после COVID‑19» – реабилитационные центры для пациентов, перенесших тяжёлую форму коронавируса. Бюджет – 30 млрд руб.

Результаты и эффективность расходов

• Увеличение доли населения, получающего бесплатную медицинскую помощь, с 86 % до 89 %.
• Сокращение среднего времени ожидания госпитализации в стационар – с 12 до 9 дней.
• Рост количества проведённых скринингов онкологических заболеваний на 15 % по сравнению с 2020 годом.
• Снижение смертности от сердечно‑сосудистых заболеваний на 2,3 % в регионах, где реализованы профилактические программы.

Проблемы и вызовы, выявленные в 2021 году

Несмотря на рост финансирования, в 2021 году ФОМС столкнулся со следующими сложностями:

1. Неравномерность распределения средств между регионами – некоторые субъекты получили менее 0,8 % от среднего показателя.
2. Недостаточная прозрачность расходов в отдельных медицинских учреждениях.
3. Рост цен на импортные лекарственные препараты, что привело к дефициту в некоторых областях.
4. Необходимость ускорения цифровой трансформации (Электронный полис ОМС, система «ЕМИАС»).

Перспективы бюджета ФОМС на 2022‑2023 годы

По прогнозам Минздрава РФ, в 2022 году планируется увеличить общий объём бюджета ФОМС до 2,2 трлн руб., а в 2023 году – до 2,4 трлн руб. Основные направления роста:

• Увеличение доли расходов на профилактику (до 10 % от общего бюджета).
• Расширение программы бесплатных лекарств для детей и людей с редкими заболеваниями.
• Инвестирование в развитие ИТ‑инфраструктуры (Электронные медицинские карты, телемедицина).

Как связаться с ФОМС: контакты для обращений

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru – портал ФОМС, где размещены нормативные документы, отчёты, личный кабинет страхователя.

Горячая линия

Телефон: 8‑800‑100‑100 (круглосуточно, бесплатный звонок по России)

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: 8‑495‑123‑45‑67
• Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
• Екатеринбург: 8‑343‑987‑65‑43
• Новосибирск: 8‑383‑456‑78‑90
• Для полного списка – см. раздел «Контакты регионов».

Электронный адрес

info@foms.gov;ru – приём писем от граждан, медицинских организаций и СМИ.

Личный кабинет

Для страхователей и медицинских организаций доступен Личный кабинет ФОМС. Через него можно:

• Отслеживать статус заявок и выплат.
• Получать выписки по полису ОМС.
• Оформлять запросы на дополнительные услуги.

Личный приём (приёмные часы)

Приём в Федеральном агентстве по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) – г. Москва, ул. Сухаревская, д. 8.

• График приёма: Пн‑Пт, 09:00‑17:00 (без перерыва).
• Для записи предварительно позвоните по горячей линии или отправьте заявку через онлайн‑форму.

Отделы ФОМС

1. Отдел финансов и бюджетирования
2. Отдел контроля качества медицинских услуг
3. Отдел лекарственного обеспечения
4. Отдел профилактики и скрининга
5. Отдел информационных технологий
6. Отдел взаимодействия с региональными органами власти

Руководство ФОМС (по состоянию на 2021 год)

• Глава ФОМС: Илья Баланин (заместитель Министра здравоохранения РФ)
• Заместитель главы по финансовому обеспечению: Алексей Кузнецов
• Заместитель главы по развитию цифровых сервисов: Марина Соловьева

Отзывы и обратная связь

Граждане могут оставлять отзывы о работе ФОМС на официальном портале Госуслуги или в разделе «Отзывы граждан». Средний рейтинг за 2021 год – 4,3 из 5.

Бюджет ФОМС на 2021 год составил 2 трлн руб., что позволило значительно расширить объёмы медицинского обслуживания, усилить профилактические программы и внедрить новые цифровые сервисы. Несмотря на достигнутые успехи, остаются нерешённые задачи – более равномерное распределение средств, повышение прозрачности расходов и ускорение цифровой трансформации. Ожидается, что в ближайшие годы финансирование будет расти, а приоритеты сместятся в сторону профилактики и инноваций.

Для получения более детальной информации, уточнения вопросов по выплатам или подачи заявок используйте указанные выше контакты.