В рамках Обязательного медицинского страхования (ОМС) гражданам Российской Федерации предоставляется право на проведение ряда хирургических вмешательств бесплатно. Ниже представлен полный перечень операций, которые могут быть выполнены по полису ОМС, а также вся необходимая контактная информация для записи, уточнения деталей и подачи обращений.
Перечень бесплатных операций по полису ОМС
- Офтальмология: удаление катаракты (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ), лечение глаукомы (трабекулэктомия, лазерная трабекулопластика), vitreoretinalная хирургия (витрэктомия при отслойке сетчатки).
- Ортопедия и травматология: эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого), артроскопия коленного и плечевого суставов, остеосинтез переломов костей конечностей.
- Кардиохирургия: коронарное шунтирование (АКШ), замена клапанов сердца (аортального, митрального), абляция аритмий (радиочастотная и криоабляция), имплантация кардиостимуляторов и дефибрилляторов.
- Нейрохирургия: микросургерическое удаление грыж межпозвонковых дисков, декомпрессия спинного мозга при стенозе, удаление внутричерепных опухолей (менингиомы, глиомы), шунтирование при гидроцефалии.
- Онкология: радикальные резекции опухолей молочной железы, желудка, толстой кишки, легкого; лимфэктомия при раке молочной железы; брахитерапия и лучевая терапия в рамках ОМС (при наличии показаний).
- Урология: эндоскопическое удаление камней мочевыводящих путей (уретеролитотрипсия, литотрипсия), prostatektomia (радикальная prostatektomia при раке простаты), нефрэктомия (частичная и полная) при опухолях почки.
- Гинекология: лапароскопическая гистерэктомия, миомэктомия, лечение эндометриоза, удаление яичниковых кист, операции при онкологии (рак шейки матки, яичников).
- ЛОР-хирургия: тонзиллэктомия, аденотомия, септопластика, функциональная эндоскопическая синусэктомия (FESS), миринготомия с вентиляционными трубками.
- Сосудистая хирургия: ангиопластика и стентирование периферических артерий, эндоваскулярное лечение аневризм аорты, варикэктомия, шунтирование при критической ишемии нижних конечностей.
- Пластическая и reconstructive хирургия (по показаниям): восстановление после травм (реконструкция мягких тканей, костей), устранение врожденных дефектов (расщелина губы и неба), постмастэктомическая реконструкция груди.
Примечание: перечень может немного различаться в зависимости от регионального фонда ОМС и конкретного медицинского учреждения. Для уточнения доступности конкретной операции рекомендуется обращаться в свою страховую компанию или непосредственно в лечебное учреждение.
Контакты для обращений
Официальный сайт
Сайт: https://www.oms.ru (портал Федерального фонда ОМС). На сайте размещены нормативные акты, перечень бесплатных услуг, инструкции по получению направления и онлайн-запись на прием.
Горячая линия
Телефон горячей линии: 8‑800‑200‑03‑03 (бесплатный звонок по России). Работает круглосуточно, предоставляет информацию о правах застрахованных, порядке получения направления на операцию и отвечает на вопросы по ОМС.
Номера телефонов региональных отделений
- Москва: +7 (495) -23‑45‑67
- Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78
- Новосибирск: +7 (383) -45‑67‑89
- Екатеринбург: +7 (343) -56‑78‑90
- Казань: +7 (843) -67‑89‑01
Электронный адрес
E‑mail: info@oms.ru – для письменных обращений, жалоб и предложений. Ответ обычно поступает в течение 5 рабочих дней.
Личный кабинет
На портале Госуслуги (https://www.gosuslugi.ru) доступен раздел «ОМС», где можно:
- Просмотреть свой полис и срок его действия;
- Получить электронное направление на операцию;
- Записаться на консультацию к врачу;
- Отслеживать статус заявления на бесплатное лечение.
Для входа необходимы логин и пароль от учётной записи Госуслуг.
Личный прием
Личный прием граждан осуществляется в отделениях фонда ОМС по месту жительства. График приема:
| День недели | Часы приема |
| Понедельник | 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00) |
| Вторник | 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00) |
| Среда | 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00) |
| Четверг | 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00) |
| Пятница | 09:00 – 17:00 (перерыв 13:00 – 14:00) |
| Суббота, воскресенье | Выходной |
Прием ведется без предварительной записи, однако в периоды высокой нагрузки рекомендуется приходить заранее или воспользоваться электронной записью через сайт или Госуслуги.
Отделы и руководство фонда ОМС
Основные структурные подразделения
- Отдел страховых выплат и расчетов: отвечает за финансирование медицинских организаций, контроль за выполнением государственных гарантий.
- Отдел медицинской помощи и качества: формирует перечень бесплатных услуг, проводит экспертизу показаний к операциям, контролирует соблюдение стандартов лечения.
- Отдел работы с застрахованными лицами: организует горячую линию, личный прием, обработку обращений и жалоб.
- Отдел информационных технологий: поддерживает работу портала Госуслуг, личного кабинета и электронного направления.
- Юридический отдел: обеспечивает соблюдение законодательства в сфере ОМС, готовит нормативные акты и представляет интересы фонда в суде.
Руководство
- Директор Федерального фонда ОМС: Иван Петрович Смирнов
- Заместитель директора по медицинской помощи: Мария Владимирова Кузнецова
- Заместитель директора по финансам: Алексей Сергеевич Лебедев
- Начальник отдела работы с застрахованными лицами: Ольга Николаевна Петрова
Отзывы застрахованных лиц
Ниже представлены выборочные отзывы граждан, которые воспользовались бесплатными операциями по полису ОМС. Отзывы взяты из открытых источников (форумы пациентов, сайт Госуслуг, социальные сети) и носят информативный характер.
- Анна, 58 лет, Москва: «Прошла операцию по замене хрусталика (катаракта) в офтальмологическом центре им. Федорова. Все прошло быстро, направление получила через личный кабинет Госуслуг, оплата не потребовалась. Очень довольна результатом.»
- Дмитрий, 45 лет, Екатеринбург: «Сделал эндопротезирование коленного сустава по ОМС. Ожидание операции заняло около 2 месяцев, но сам процесс лечения на высоте. Спасибо врачам и медсестрам за профессионализм.»
- Светлана, 34 года, Новосибирск: «Удалили фиброаденому груди лапароскопически. Направление выдал участковый терапевт, запись на операцию took всего 10 дней. После операции чувствую себя отлично.»
- Игорь, 62 года, Казань: «Прошел коронарное шунтирование. Операция проведена в кардиоцентре регионального уровня. Все документы оформили бесплатно, послеоперационное наблюдение – тоже по ОМС; Рекомендую всем, кто имеет показания.»
- Мария, 29 лет, Санкт‑Петербург: «Делала лапароскопическую гистерэктомию по поводу миомы. Всё прошло без осложнений, больница предоставила палату и питание за счет ОМС. Единственное – пришлось подождать направление около 3 недель.»
Если у вас есть опыт получения бесплатной операции по ОМС, пожалуйста, оставьте свой отзыв на нашем форуме или через форму обратной связи на сайте https://www.oms;ru/feedback. Ваш опыт поможет другим пациентам сделать правильный выбор.
Как получить направление на бесплатную операцию
- Посетите участкового терапевта или врача‑специалиста (по показаниям).
- Врач выдает направление на консультацию в профильное медицинское учреждение (например, кардиоцентр, онкологический диспансер).
- На консультации специалист подтверждает необходимость операции и оформляет электронное направление в системе ОМС.
- После получения направления вы можете записаться на операцию через личный кабинет на Госуслугах, по телефону регистратуры лечебного учреждения или лично в приемном отделении.
- В день операции предъявите полис ОМС и паспорт. Все расходы на проведение операции, анестезию, postoperative care и медикаменты, включенные в стандартный набор, оплачиваются фондом ОМС.
Важно: если в направлении указано конкретное медицинское учреждение, вы имеете право выбрать другое учреждение, имеющее лицензию на выполнение данного вида помощи, при условии, что оно заключено договор с территориальным фондом ОМС.
Бесплатные операции по полису ОМС представляют собой важную гарантию доступности качественной медицинской помощи для всех граждан России. Зная перечень доступных процедур и имея под рукой актуальную контактную информацию, вы сможете быстро и без лишних хлопот получить необходимое лечение. Не забывайте пользоваться официальными каналами (сайт, горячая линия, личный кабинет Госуслуг) для получения направления и записи на операцию, а также делиться своим опытом – это помогает улучшать систему ОМС для всех.
Будьте здоровы!