Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная система, позволяющая каждому застрахованному гражданину получать медицинскую помощь без дополнительных расходов. Ниже подробно описаны услуги, которые поликлиника обязана предоставить бесплатно по полису ОМС, а также указаны контакты для обращения, графики и другие важные сведения.
Основные категории бесплатных услуг
- Первичная доврачебная и врачебная помощь
- Регистрационный приём (выписка полиса, подтверждение регистрации в поликлинике);
- Консультация участкового врача (в т.ч. выезд на дом при невозможности передвижения);
- Профилактические осмотры (детские, школьные, профосмотры для взрослых, пенсионеров).
- Первичная специализированная помощь
- Консультации врачей‑специалистов (терапевт, педиатр, кардиолог, невролог и др.) по направлению участкового врача;
- Повторные приёмы у того же специалиста в течение установленного периода.
- Лабораторные и инструментальные исследования
- Анализы крови (общий, биохимический, гормоны и др.);
- Анализы мочи, кала, биохимический анализ слюны;
- Цитология (мазки, биопсия);
- Рентгенография (обычная, грудная, костная);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) всех органов;
- ЭКГ, ЭхоКГ, спирометрия;
- Магнитно‑резонансная томография (МРТ) – с 2026 года доступна без направления через Госуслуги;
- КТ‑исследования – в случае наличия медицинских показаний.
- Диагностические процедуры высокой технологичности
- Пересадка почки – с 2026 года оплачивается по ОМС;
- 15 новых сложных операций, включённых в перечень высокотехнологичной помощи (ВМП) Минздрава РФ, также покрываются ОМС;
- Хирургические вмешательства, требующие госпитализации, при наличии направления от лечащего врача.
- Профилактика и вакцинация
- Прививки в рамках национального календаря прививок;
- Скрининг на онкологические заболевания (маммография, колоноскопия, ПЦР‑тесты);
- Консультации по здоровому образу жизни, диетологии, отказу от вредных привычек;
Как получить бесплатную медицинскую помощь по ОМС
Для того чтобы воспользоваться перечисленными услугами, следует выполнить несколько простых шагов:
- Прийти в поликлинику по месту жительства с действующим полисом ОМС.
- Обратиться к участковому врачу (или вызвать его на дом, если пациент не может передвигаться).
- Получить направление на необходимые исследования или к специалисту. Направление оформляется в соответствии со стандартами медицинской помощи Минздрава России и клиническими рекомендациями.
- Записаться на приём через регистратуру, онлайн‑кабинет или телефонный кол‑центр.
- При необходимости оформить согласие на проведение высокотехнологичной операции (врач‑специалист и страховая организация могут потребовать дополнительные документы).
Права застрахованного гражданина
- Получать медицинскую помощь в любой муниципальной поликлинике или больнице, где действует договор с ФФОМС.
- Отказ в предоставлении услуги без законных оснований считается нарушением прав пациента.
- Иметь право выбора медицинского учреждения (при наличии свободных мест).
- Обращаться в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) для защиты своих прав.
- Получать компенсацию за незаконно взятые платные услуги (пишется жалоба, подаётся в суд).
Как защитить свои права в поликлинике
Если вам отказали в бесплатной услуге или потребовали оплату без законных оснований, действуйте так:
- Сохраните все документы (квитанции, направления, выписки).
- Обратитесь к руководителю поликлиники (см. раздел «Руководство» ниже).
- Если проблема не решена – подайте жалобу в ФФОМС через официальный сайт или по телефону горячей линии.
- При необходимости обратитесь в суд с иском о защите прав потребителя.
Контактная информация для обращения
| Тип контакта | Сведения |
|---|---|
| Официальный сайт поликлиники | https://www.example-poliklinika.ru |
| Горячая линия | 8 800 555‑33‑22 (круглосуточно) |
| Номера телефонов | Приёмная: 8 495 123‑45‑67 Регистратура: 8 495 123‑45‑68 Служба поддержки онлайн‑записи: 8 495 123‑45‑69 |
| Электронный адрес | info@example-poliklinika.ru |
| Личный кабинет (для записи и просмотра истории) | https://cabinet.example-poliklinika.ru |
| Личный приём (приём у участкового врача) | Пн‑Пт: 08:00‑12:00, 14:00‑18:00 |
| График приёма специалистов | Терапевт – Пн, Ср, Пт: 09:00‑13:00 Педиатр – Вт, Чт: 10:00‑14:00 |
| Отделы поликлиники | 1. Терапевтическое отделение 2. Педиатрическое отделение 3. Кардиологическое отделение 4. Неврологическое отделение 5. Лаборатория и диагностический центр 6. Приёмное отделение (травмпункт) |
| Руководство | Директор – Иванов Сергей Петрович Заместитель директора по медицинской работе – Смирнова Елена Викторовна Заместитель директора по административным вопросам – Кузнецов Андрей Сергеевич |
| Отзывы пациентов | Сборник отзывов на официальном сайте Платформа «Яндекс.Отзыв» – https://yandex.ru/maps/reviews/12345678 |
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли пройти МРТ без направления?
С сентября 2026 года МРТ по ОМС доступна без направления через сервис «Госуслуги». Записаться можно онлайн в личном кабинете или по телефону горячей линии.
Какие операции теперь покрываются ОМС?
С 2026 года в перечень бесплатных высокотехнологичных процедур включены операции по пересадке почки и 15 новых сложных операций, утверждённых Минздравом РФ.
Что делать, если в поликлинике требуют оплату за анализ, который по ОМС бесплатный?
Сохраните чек, обратитесь к руководителю отделения, а при отсутствии решения – подайте жалобу в ФФОМС (тел.: 8 800 555‑33‑22) или в суд.
Можно ли выбрать другую поликлинику?
Да, застрахованный гражданин имеет право выбрать любую поликлинику, заключившую договор с ФФОМС, при условии наличия свободных мест.
Полис ОМС открывает широкий спектр бесплатных медицинских услуг – от простых профилактических осмотров до сложных высокотехнологичных операций. Главное – знать свои права, правильно оформлять направления и пользоваться официальными каналами связи поликлиники. При возникновении проблем система ОМС предоставляет механизмы защиты: горячая линия, ФФОМС, суд.
Если у вас остались вопросы или требуется уточнение конкретных услуг, используйте контакты, указанные в разделе «Контактная информация для обращения». Помните, что бесплатная медицинская помощь – ваш законный право, а государство обязано его обеспечить.