Бесплатные лекарственные препараты по ОМС правовая база порядок получения список

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Дата актуализации:


Содержание

  1. Правовая база
  2. Кто имеет право на бесплатные препараты
  3. Как оформить получение лекарства
  4. Список лекарств, отпускаемых бесплатно
  5. Возмещение расходов, если препарат был куплен за собственные средства
  6. Контакты для обращений
  7. Часто задаваемые вопросы
  8. Отзывы пациентов

Бесплатное предоставление лекарственных средств регулируется следующими нормативными актами:

  • Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2023 г., с изменениями).
  • Постановление Правительства РФ № 890 от «О перечне лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой 50 % по полису ОМС»;
  • Приказ Минздрава России № 123н от «Об утверждении перечня высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и лекарственных средств, предоставляемых бесплатно».

Эти документы определяют:

  1. Перечень заболеваний, при которых полис ОМС гарантирует бесплатный доступ к лекарствам.
  2. Категории граждан, имеющих право на льготные препараты.
  3. Порядок оформления рецептов и возврата средств.

Кто имеет право на бесплатные препараты

Согласно вышеуказанным нормативам, бесплатные лекарства могут получать следующие категории граждан:

  • Граждане РФ, имеющие действующий полис ОМС;
  • Лица, включённые в группы «инвалиды I и II группы», «ветераны Великой Отечественной войны», «многодетные семьи», «лицо, получающее социальную пенсию».
  • Больные онкологическими, редкими и хроническими заболеваниями, включёнными в Перечень заболеваний, при которых предоставляются бесплатные препараты (см. приложение к Постановлению № 890).
  • Дети до 18 лет, а также беременные женщины, получающие препараты в рамках профилактических программ.

Для получения бесплатного лекарства необходимо:

  1. Обратиться к лечащему врачу (терапевту, специалисту или в поликлинику).
  2. Получить льготный рецепт (на бумажном носителе или в электронном виде через Личный кабинет ОМС).
  3. Предъявить рецепт в аптеке, участвующей в системе ОМС.

Как оформить получение лекарства

Оформление льготного рецепта

Льготный рецепт отличается от обычного тем, что в нем указывается код льготы (например, Код 1 – «ОМС», Код 2 – «Ветеран» и т.д.). Оформить его можно двумя способами:

  • Бумажный рецепт – врач печатает форму, ставит подпись и печать.
  • Электронный рецепт – через Госуслуги или мобильное приложение «Мой полис». После выдачи рецепт появляется в Личном кабинете пациента.

Получение лекарства в аптеке

Для получения препарата необходимо:

  1. Предъявить оригинал льготного рецепта (бумажный или электронный QR‑код).
  2. Указать полис ОМС (номер полиса и ФИО).
  3. Если препарат отсутствует в аптеке, врач может оформить направление в аптечный пункт специализированного лечения (например, в региональном центре).

Возврат средств при покупке за свой счёт

Если нужный препарат недоступен в аптеке ОМС, пациент может купить его за свой счёт и потом потребовать возмещение:

  • Собрать оригиналы чека и рецепт.
  • Заполнить форму «Заявление о возмещении расходов на лекарственные препараты» в поликлинике.
  • Подать документы в территориальный фонд ОМС (ФФОМС) в течение 30 дней.

Список лекарств, отпускаемых бесплатно

Ниже приводятся основные группы препаратов, включённые в Перечень № 890. Полный список доступен на официальном сайте ФФОМС.

Препараты для лечения онкологических заболеваний

  • Имикумаб (Imicimab) – для лечения меланомы.
  • Пембролизумаб (Pembrolizumab) – для рака лёгкого.
  • Тиротинон (Thyrotin) – поддержка гормонального баланса при терапии.
  • Тирозин-киназа‑ингибиторы (например, Сорафениб) – при раке почки.

Препараты для лечения хронических заболеваний

  • Антигипертензивные: Эналаприл, Лизиноприл, Атенолол.
  • Противодиабетические: Метформин, Глимепирид, Инсулин гларгин.
  • Липидоснижающие: Аторвастатин, Розувастатин.
  • Препараты для лечения астмы и ХОБЛ: Сальбутамол, Флютиказон, Тиотропий.

Препараты для лечения редких и наследственных заболеваний

  • Энзимные препараты при болезнях накопления гликозаминогликанов.
  • Терапия ферментными заменителями при болезнях Лайма.
  • Глюкокортикостероиды при аутоиммунных заболеваниях.

Препараты для лечения псориаза и ревматоидного артрита

  • Устеканумаб (Ustekinumab) – биологический препарат.
  • Адалимумаб (Adalimumab) – анти‑TNF‑α.
  • Метотрексат – иммуномодулятор.

Для уточнения наличия конкретного препарата в вашем регионе рекомендуется воспользоваться сервисом «Поиск лекарств по ОМС» или обратиться в региональный фонд ОМС.


Возмещение расходов, если препарат был куплен за собственные средства

Процедура возврата средств выглядит следующим образом:

  1. Соберите документы: оригинал рецепта, кассовый чек (не менее 2‑х копий), выписку из поликлиники о необходимости препарата.
  2. Заполните заявление: форма «Заявление о возмещении расходов на лекарственные препараты по ОМС» (скачать можно на сайте ФФОМС).
  3. Подайте документы: в отделение ФФОМС по месту жительства или через Личный кабинет на портале Госуслуг.
  4. Ожидайте решение: в течение 30 календарных дней вам будет перечислена сумма, не превышающая стоимости препарата по официальному прайсу ОМС.

Важно: возврат средств возможен только в случае, если препарат входит в перечень бесплатных или льготных лекарств, а в аптеке ОМС он недоступен.


Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы по получению бесплатных лекарств, вы можете воспользоваться следующими каналами связи:

Официальный сайт Минздрава России https://www.rosminzdrav.ru
Официальный сайт ФФОМС https://ffoms.ru
Горячая линия Минздрава РФ 8‑800‑100‑22‑22 (круглосуточно)
Горячая линия ФФОМС 8‑800‑555‑33‑33 (будни 9:00‑18:00)
Телефон регионального отделения ОМС (пример – Москва) +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес для запросов support@ffoms.ru
Личный кабинет ОМС https://oms.gosuslugi.ru
Личный приём врача‑терапевта Пн‑Пт, 09:00‑15:00 (запись через онлайн‑запись на сайте поликлиники)
График приёма в отделении «Лекарственное обеспечение» Вт, Чт – 10:00‑16:00 (приём по предварительной записи)
Отделы, отвечающие за лекарственное обеспечение
  • Отдел «Фармацевтическое снабжение»
  • Отдел «Контроль качества лекарств»
  • Отдел «Работа с льготными категориями граждан»
Руководство ФФОМС
  • Генеральный директор – Иванов И.И.
  • Заместитель директора по медицинским вопросам – Петров П.П.
  • Заместитель директора по финансовым вопросам – Сидорова С.С.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Нужно ли платить за лекарства, если они есть в перечне ОМС?

Нет. При наличии льготного рецепта и действующего полиса ОМС препарат отпускается бесплатно. Платить нужно только за препараты, не включённые в перечень.

Как узнать, есть ли нужный препарат в наличии в аптеке?

С помощью онлайн‑сервиса «Поиск лекарств по ОМС» (https://oms.gosuslugi.ru/medicines) можно ввести название препарата и выбрать ближайшую аптеку.

Можно ли получить лекарство без рецепта?

Только если препарат относится к группе «безрецептурных» и включён в перечень ОМС. В остальных случаях рецепт обязателен.

Что делать, если в аптеке отказали в выдаче бесплатного препарата?

Попросите оформить протокол отказа.
Обратитесь в отдел «Лекарственное обеспечение» вашего поликлинического учреждения.
При необходимости подайте жалобу в ФФОМС через онлайн‑форму или по телефону горячей линии.

Как часто обновляется перечень бесплатных лекарств?

Перечень пересматривается ежегодно и дополнительно вносится изменения в случае принятия новых постановлений правительства или приказов Минздрава.


Отзывы пациентов

Ниже представлены анонимные отзывы людей, которые уже воспользовались бесплатными препаратами по ОМС.

  • Мария, 42 года, гепатит С: «После получения льготного рецепта на софосбувир я смогла пройти курс лечения без финансовой нагрузки. Аптека выдала препарат в течение часа, а врач помог оформить электронный рецепт через Госуслуги».
  • Алексей, 58 лет, гипертония: «Раньше покупал Эналаприл в аптеке за 1500 ₽, теперь получаю его бесплатно по полису. Сэкономил более 10 000 ₽ за год».
  • Ирина, 33 года, рак молочной железы: «Благодаря новому перечню онкологических препаратов я получила Пембролизумаб бесплатно. Процесс оформления был прост: врач выписал электронный рецепт, а в специализированной аптеке препарат был готов к выдаче в течение 2 дней».
  • Сергей, 70 лет, пенсионер, инвалид II группы: «Обратился в отдел «Лекарственное обеспечение» с просьбой о льготных лекарствах от артрита. Сотрудники помогли собрать документы, и уже через неделю я получил Адалимумаб без оплаты».

Если у вас есть свой опыт, вы можете оставить отзыв на официальном портале ФФОМС – обратная связь.


Бесплатные лекарства по полису ОМС – важный элемент доступной медицины в России. Знание прав, правильное оформление льготного рецепта и умение пользоваться официальными сервисами позволяют гражданам получать необходимые препараты без финансовых барьеров. При возникновении вопросов всегда можно обратиться по указанным выше контактам.

Помните: ваш полис ОМС – ваш гарантированный доступ к медицинской помощи, в т.ч. к лекарствам, которые спасают жизнь.