Бесплатное лечение зубов по полису ОМС: что входит в программу, исключения и как получить помощь

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Даже если гражданин временно нетрудоспособен, например, при выходе в декретный отпуск или получении травмы, либо если ему нет 18 лет — бесплатное лечение зубов по полису ОМС всё равно возможно. Требуется только выбрать клинику и предоставить документы. Стоматология входит в список программ, которые государство частично оплачивает гражданам при обращении в медицинские учреждения. Но не все виды услуг дантиста можно получить без оплаты.

Самое главное помнить, что…

Неотложную помощь при острой зубной боли пациенту обязаны оказать бесплатно в течение двух часов с момента обращения в медицинскую организацию. Для визита к стоматологу необходимо иметь при себе: паспорт или полис ОМС. Получить актуальную информацию о стоматологических услугах в рамках ОМС вашего региона можно, обратившись в свою страховую медицинскую организацию.

Что включает программа ОМС в стоматологии

Лечение зубов, протезирование, чистка и удаление — ключевые услуги стоматологической помощи, доступные бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Список болезней и состояний, по которым помощь предоставляется бесплатно, определяется статьей 35 закона об ОМС и Постановлением Правительства № 1506.

Перечень бесплатных стоматологических услуг по ОМС:

  • Первичный приём и диагностика, консультация врача-стоматолога
  • Рентгенодиагностика — рентгенографические исследования при необходимости лечения
  • Лечение кариеса и других заболеваний зубов
  • Лечение корневых каналов и воспалительных процессов в тканях, окружающих зуб
  • Удаление зубов по медицинским показаниям
  • Обезболивание во время процедур отечественными препаратами
  • Неотложная стоматологическая помощь при острой боли

Что НЕ входит в программу ОМС

Список услуг, которые не включены в страховое покрытие, обширный. Важно понимать, что следующие процедуры проводятся исключительно на платной основе:

  • Установка виниров — относится к эстетической стоматологии
  • Отбеливание зубов — эстетическая процедура, не связанная с медицинскими показаниями
  • Зубопротезирование — в большинстве случаев не покрывается ОМС (уточняйте в регионе)
  • Профилактика болезней рта и зубов, профилактические процедуры
  • Профессиональная чистка зубов (в некоторых случаях)
  • Установка имплантов
  • Использование импортных материалов и препаратов

Как получить бесплатную стоматологическую помощь

При первичном обращении в поликлинику необходимо:

  1. Заполнить заявление о выборе медицинской организации
  2. Предоставить полис ОМС
  3. Предъявить документ, удостоверяющий личность (паспорт)
  4. Получить направление или записаться на приём к стоматологу

3 лучших контакта для уточнения информации

Единый федеральный номер телефона страховой медицинской организации:

Обратитесь в свою СМО (страховую медицинскую организацию) — номер указан на вашем полисе ОМС. Там предоставят актуальный перечень клиник и услуг в вашем регионе.

Единый номер службы поддержки застрахованных по ОМС:

Телефон: ###-###-#### (бесплатная горячая линия Минздрава России)

Портал государственных услуг:

Сайт: gosuslugi.ru, раздел «Моё здоровье» позволяет найти клиники, работающие по ОМС, и записаться на приём онлайн.

Очень важно помнить

Гражданин, застрахованный по ОМС, имеет право на качественную стоматологическую помощь. Не стесняйтесь требовать оказания услуг, входящих в программу — это ваше законное право. Если вам отказывают в бесплатном лечении, обращайтесь в свою страховую компанию или региональный Минздрав.

Информация актуальна на 2024 год. Для получения точных данных о доступных услугах в вашем регионе рекомендуется обращаться непосредственно в страховую медицинскую организацию.