Базовая программа ОМС – это составная часть Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи‚ ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. Она определяет перечень бесплатных медицинских услуг‚ которые обязаны предоставить все медицинские организации‚ получающие средства ОМС.
Правовые основы
- Статья 41 Конституции РФ гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.
- Федеральный закон № 326‑ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» фиксирует право на бесплатную помощь по полису ОМС.
- Постановление Правительства РФ № 2353 от и последующие поправки (2024‑2026 гг.) определяют содержание базовой программы на каждый год.
Что входит в базовую программу ОМС?
Базовая программа охватывает четыре основных блока медицинской помощи:
- Первичная (профилактика и лечение) помощь – приём у терапевта‚ педиатра‚ стоматолога‚ профилактические осмотры‚ вакцинация.
- Скорая медицинская помощь – выезд бригады скорой помощи (за исключением санавиации)‚ неотложные вмешательства.
- Специализированная и высокотехнологичная помощь – диагностика в поликлиниках‚ стационарное лечение‚ операции‚ реабилитация‚ ЭКО‚ гемодиализ‚ онкологические программы.
- Дополнительные услуги в рамках территориальных программ – например‚ бесплатные услуги в центрах охраны здоровья семьи в Ставропольском крае.
В 2026 году в базовую программу было добавлено 14 новых методов лечения‚ среди которых:
- инновационные методы лечения онкологических заболеваний;
- расширенный спектр реабилитационных программ;
- новые виды высокотехнологичной диагностики (МРТ‚ КТ‚ ПЭТ‑сканирование);
- расширение перечня лекарственных средств‚ включённых в ОМС.
Как пользоваться базовой программой?
Для получения бесплатной медицинской помощи гражданин должен:
- Иметь действующий полис ОМС (получить можно в любой поликлинике по месту жительства).
- Обратиться в поликлинику или больницу‚ указав полис ОМС.
- При необходимости пройти направление к специалисту – направление оформляется в рамках базовой программы без дополнительных оплат.
- В случае отказа в предоставлении услуги‚ воспользоваться правом обращения в суд или в уполномоченный орган (Росздравнадзор).
Нововведения 2026 года
Согласно заявлению председателя Федерального фонда ОМС Ильи Баланина‚ в 2026 году базовая программа получила следующие изменения:
- Увеличение средних нормативов объёма бесплатных услуг на 7 %.
- Включение в программу первичной стоматологической помощи для детей‑подростков.
- Расширение доступа к медицинским организациям частного сектора (8 новых частных клиник получили право оказывать высокотехнологичную помощь по ОМС).
- Упрощение процедуры получения медицинской реабилитации – теперь направление может оформить любой врач‑терапевт.
Контакты для обращения
Если у вас возникли вопросы по базовой программе ОМС‚ вы можете воспользоваться любым из перечисленных способов связи.
| Официальный сайт: | https://www.foms.gov.ru |
| Горячая линия (служба поддержки граждан): | 8 800 100‑12‑12 (круглосуточно) |
| Номера телефонов региональных отделений: |
|
| Электронный адрес: | info@foms.gov.ru |
| Личный кабинет (ЛК): | https://lk.foms.gov.ru |
| Личный приём (приёмные часы): |
|
| График приёма: | Пн‑Пт — 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00). Выходные – суббота‚ воскресенье‚ государственные праздники. |
| Отделы (основные подразделения ФФОМС): |
|
| Руководство: |
|
| Отзывы граждан: | Для оставления отзывов и предложений используйте портал Госуслуги – Обратная связь или форму на официальном сайте ФФОМС. Последние отзывы можно посмотреть в разделе «Отзывы граждан». |
Почему базовая программа важна для каждого гражданина?
Благодаря базовой программе ОМС каждый житель России получает гарантированный доступ к:
- первичной и профилактической помощи – раннее выявление заболеваний;
- неотложной и скорой помощи – спасение жизни в критических ситуациях;
- специализированной и высокотехнологичной помощи – лечение сложных и хронических болезней;
- реабилитационным услугам – возвращение к полноценной жизни после болезни.
Все эти услуги предоставляются бесплатно в объёме‚ установленном программой‚ без скрытых платежей и дополнительных согласований.
Как следить за изменениями в программе?
Официальные изменения публикуются в:
- Постановлениях Правительства РФ (раздел «Документы» на сайте government.ru);
- Обновлениях на портале ФФОМС – Новости ФФОМС;
- Разделе «Публичные отчёты» в личном кабинете застрахованного.
Подписывайтесь на рассылку новостей ФФОМС‚ чтобы получать актуальную информацию о новых методах лечения‚ изменениях в перечне услуг и сроках их внедрения.
Помните: наличие полиса ОМС и знание своих прав – это ваш гарантированный доступ к качественной медицинской помощи. При возникновении вопросов обращайтесь в указанные выше контактные центры‚ а также используйте личный кабинет для подачи заявлений и контроля за оказанными услугами.